Техника обработки пупочной ранки новорожденного: Обработка пупочной ранки

Уход за пупочной ранкой новорожденного

До проведения исследования и после необходимо вымыть и обработать руки антисептическим раствором.

Оснащение

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

• Стерильная пипетка — 1 шт.

• Стерильный пинцет — 1 шт.

• Лоток для обработанного материала — 1шт.

Лекарственные средства

• Антисептический раствор — 2 разовые дозы.

• 3% раствор перекиси водорода — 50 мл.

• 70% этиловый спирт — 10 мл.

• 1 % раствор бриллиантового зелёного — 5 мл.

Прочий расходуемый материал

Алгоритм ухода за пупочной ранкой новорожденного

1.

Подготовка к процедуре:

1. представиться маме (или другим родственникам новорожденного), объяснить цель и ход предстоящей процедуры;

2. подготовить необходимое оснащение;

3. вымыть, просушить и обработать руки антисептическим раствором;

4. распеленать ребенка в кроватке (или на «нестерильном» пеленальном столе). Внутреннюю пеленку развернуть, не касаясь кожи ребенка руками.

2. Выполнение процедуры:

1. Хорошо растянуть края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки.

2. С помощью пипетки или ватного тампона, взятого пинцетом, обильно покрыть пупочную ранку 3% раствором перекиси водорода.

3. Через 20-30 с просушить ранку, тушируя ее сухим стерильным ватным тампоном с помощью пинцета.

4. Обработать ранку и кожу вокруг пинцетом с ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом (движением изнутри кнаружи).

5. Другим ватным тампоном, смоченным в 1% растворе бриллиантового зелёного, обработать только ранку, не касаясь кожи вокруг ранки.

3. Окончание процедуры:

1. Сбросить отработанный материал в емкость для дезинфекции или пакет для утилизации в соответствии с классом отходов.

2. Вымыть, просушить и обработать руки антисептическим раствором.

3. Запеленать ребенка или одеть.

4. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Достигаемые результаты и их оценка:

Отсутствие видимых изменений (раздражений) со стороны пупочной ранки новорожденного.

Гигиеническая ванна:

• купание в первые 6 месяцев ежедневное (во втором полугодии — через день).

• срок начала проведения гигиенической ванны определяет врач (до или только после заживления пупочной ранки).

• если купание назначено, но ранка пока полностью не зажила, то в воду добавляют рас­твор перманганата калия до получения слабо-розового цвета (кристаллики предвари­тельно растворяют в отдельной емкости).

• воду кипятят только в том случае, если ее берут из открытых водоемов.

• используют специальную детскую ванночку, предназначенную только для купания ре­бенка, хранят ее в чистом месте, перед использованием моют с мылом, а затем ополаски­вают горячей водой.

• температура воды для купания — 37°С, температура воздуха в помещении — не ниже 22°С.

• купать лучше вечером (в интервале 19-20 час).

• мыло используют не чаще 1-2 раза в неделю (профилактика сухости кожи), намылива­ние производят на «рукавичку», комок ваты или мягкой ткани, на руку (мочалки, губки еще грубы для нежной кожи младенца).

• продолжительность ванны 5-7 мин.

• на последнем этапе проводят обливание водой, температура которой на 1°С ниже тем­пературы воды в ванночке — элемент закаливания;

• обсушивание проводят промокательными движениями, затем обрабатывают естествен­ные складки, пеленают и кормят ребенка.

Прогулки

• в летнее время новорожденного можно выносить на прогулку практически сразу после выписки из роддома (на 2-3 день), вначале на 20-40 мин, затем быстро увеличивая время пребывания на свежем воздухе до 6-8 час в день;

• зимой же в средней полосе России детей впервые выносят на улицу в возрасте 2-3 недели при температуре воздуха не ниже — 5 °С, начиная с 15-20 мин и постепенно доводя это время до 1,5-2 часов 2 раза в сутки (подход осуществляют индивидуально, с учетом погоды).

Оценка и регистрация стула.

У новорожден­ных первородный кал (меконий), представляющий собой густую вязкую массу темного цвета, отходит к концу пер­вых суток жизни. На вторые-третьи сутки появляется

переходный стул, имеющий кашицеобразную кон­систенцию, темноватого цвета, затем устанавливается нормальный стул желтого цвета с кислым запахом (груд­ной стул). Частота стула у новорожденных — 2-6 раз в сутки, у старших детей — 2-4 раза в сутки.

Характер и частота стула зависят от вида вскармлива­ния. При грудном вскармливании стул бывает 3-4 раза в сутки, желтого цвета, кашицеобразный, с кислым запахом. При искусственном вскармливании стул наблюдается реже, 1-2 раза в сутки, более плотный, оформленный, светло-зеленый, иногда серовато-глинистый, по консис­тенции напоминает замазку, с резким запахом.

Жидкий стул может быть при расстройствах пищеваре­ния; цвет кала меняется, появляются патологические при­меси в виде слизи, зелени, крови и т. д.

Элементы воспитания новорожденных

НПР – воспитание

Первые игрушки подвешивают над грудью ребенка не ниже 50 см и их периодически меняют Яркая одноцветная игрушка для подвешивания. Для развития зрительного, сосредоточения. Для разглядывания, лежа на животе

Физическое развитие – тактильный массаж

Неспециальные методы закаливания применяют сразу после рождения ребенка. После рождения ребенок проходит период адаптации к внеутробной среде обитания, который занимает от 1 недели до 1,5-2 месяцев. Неспециальные методы включают подбор одежды ребенка в соответствии с температурой окружающей среды и создание пульсирующего теплового режима в помещении.

Существенное значение имеет правильное одевание ре­бенка, начиная с периода новорожденности. При температуре воздуха +21-22 °С ребенка первых месяцев жизни во время бодр­ствования необходимо одевать в легкую распашонку и бай­ковую кофточку.

Ситце­вую или байковую шапочку носят только до 2-недельного воз­раста. Во время бодрствования малыш осуществляет большое количество движений. Уже в возрасте 1 месяца, когда удлиняется период бодрствова­ния, детям можно надевать ползунки, в которых свободно осуществляются движения.

Вид одежды ребенка при различной температуре воздуха в помещении

(по данным Г.В.Терентьевой)

Температура воздуха	Вид одежды
+23˚ С и выше	1-2-слойная одежда: тонкое хлопчатобумажное белье, легкое хлопчатобумажное платье с короткими рукавами, носки, босоножки
от +21˚ до +22˚С	2-слойная одежда: хлопчатобумажное белье, хлопчатобумажное или полушерстяное платье с длинными рукавами
от +18˚ до +20˚С	2-слойная одежда: хлопчатобумажное белье, плотное хлопчатобумажное или полушерстяное платье с длинными рукавами
от +16˚ до +17˚ С	3-слойная одежда: хлопчатобумажное белье, трикотажное или шерстяное платье с длинным рукавом, колготы, туфли (теплые тапочки)

Неспециальное закаливание возможно и при проведении гигиенических процедур, например при умывании, или купании ребенка. В первые месяцы жизни лицо ребенка умывают теплой водой, температура которой 32–33 °С. Затем постепенно сни­жают температуру воды.

Специальные методы закаливания

Закаливание воздухом

Воздушная ванна– это первая в жизни ребенка специальная закаливающая про­цедура.

Проведение воздушных ванн, как и других закаливающих специальных процедур, целесообразно осуществлять в утреннее, либо в вечернее время (в 17-18 часов). Воздушные ванны должны проводиться не ранее, чем через 1,5 часа после еды и не позднее, чем за 30 минут до еды. В это время у ребенка определяются высокие исходные энергетические траты, высокий уровень метаболизма и способ­ность мобилизовать энергетические и пластические ресурсы для осуществления адаптивных реакций. В этот период дня максимально выражены и восстановительные процессы после осуществления двигательной активности и других закаливаю­щих воздействий.

Смена пеленок, переодевание, раздевание новорожденного перед купанием – это первые воздушные ванны, первые закаливающие процедуры. Для грудного ребенка температура воздуха, как в комнате, так и на улице при воздушной ванне должна быть не ниже 22⁰С. После соответствующих тренировок температура при воздушной ванне может быть 20 и 18⁰С.

Воздушные ванны необходимо проводить осторожно; продолжительность их вначале не должна превышать 2 – 3 мин. постепенно время увеличивают

Примерные комплексы закаливающих мероприятий

для детей в зависимости от возраста:

1 – 3 месяца

1. Температура воздуха в помещении – +22°С.

2. Сон на воздухе при температуре от –10 до +30°C.

3. Воздушная ванна во время пеленания и массажа 5–6 минут.

4. Умывание водой температурой +28°С.

5. Купание при температуре воды +36-

Как обрабатывать пупок новорожденного в домашних условиях

Содержание

1. Рекомендации по общему уходу за ребенком
2. Тревожные симптомы
3. Как образуется пупочная ранка
4. Как ухаживать за пупочной ранкой
5. Что делать при выделениях из пупка
6. Обработка пупочной ранки: почему традиционные подходы не всегда хороши
7. Исследования показали: обработка пупочной ранки новорожденному некоторыми такими средствами может способствовать развитию омфалита1. И на это есть ряд причин.
8. Возможные патологические процессы в пуповинном остатке
9. Пупок без прищепки и пуповинки: техника обработки
10. Что делать с отпавшей пуповинкой
11. Гигиена новорожденного с незажившей пупочной ранкой
12. Как правильно выбрать одежду для новорожденного
13. Можно ли купать новорожденного до заживления ранки
14. Кровотечения из пупочной ранки: причины
15. Возможные патологии
16. Возможные проблемы
17. Часто задаваемые вопросы

Рекомендации по общему уходу за ребенком

Важно обеспечить доступ воздуха к пуповине во время ее заживления, поэтому не следует слишком плотно заправлять одежду, поскольку это способствует локальному повышению температуры и возникновению воспалительного процесса.

Купать ребенка до момента полного отпадания пуповины с прищепкой запрещается. Это объясняется тем, что влага может притормаживать процесс ее отмирания и заживления. Родителям говорят, что можно лишь аккуратно вытирать загрязненные участки кожи с помощью влажных салфеток или губки.

При замене подгузников нужно следить за тем, чтобы они не перекрывали пупочную рану. Прищепка или клипса на пуповине остается и отпадает вместе с ней. Самостоятельно ее удалять нельзя.

Тревожные симптомы

В большинстве случаев процесс заживления пупочной ранки проходит благоприятно. Однако существует ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о развитии воспалительного процесса (гнойного омфалита):

• покраснение кожи с отеком;
• серозные или гнойные выделения из остатков пуповины;
• беспокойная реакция ребенка при нажатии на пупок ;
• формирование выпячивания грибовидной формы;
• локальное (в области раны) или общее повышение температуры тела;
• вялость ребенка, повышенная сонливость;
• сниженный аппетит, срыгивание молока, неоднократная рвота.

При сниженном иммунном ответе воспалительный процесс может быстро распространяться, переходя во флегмону или гангрену передней брюшной стенки. Именно поэтому, не теряя времени, родителям с ребенком нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Как образуется пупочная ранка

Сначала разберемся, как образуется пупочная ранка и почему так важно правильно ее обрабатывать.

Нажмите, чтобы получить 1 семинар + 3 видеоурока о секретах воспитания и развития ребенка до года!

До момента рождения ребеночек неразрывно связан со своей мамочкой с помощью пуповины, через которую проходят несколько крупных кровеносных сосудов.

1. После появления новорожденного на свет пуповина удаляется. Ее туго перевязывают в области пупочного кольца, а отсечение делают на пару сантиметров выше, зафиксировав это место зажимом. Таким образом остается небольшой кусочек пуповины, который через несколько дней должен отсохнуть и самостоятельно отпасть.
2. В результате этого в месте перевязывания образуется небольшая пупочная ранка, и она еще немного сочится или кровит. Пока пупок полностью не заживет, необходимо ежедневно проводить обработку пупочной ранки у новорожденного, иначе может возникнуть опасность попадания инфекции.
3. Не всегда медики ждут, пока пуповинный остаток отпадет самостоятельно. Существует метод хирургического удаления этой культи. Данная процедура проводится на второй день после родов с помощью скальпеля или хирургических ножниц.
4. После отсечения на место пупочного кольца накладывается стерильная давящая повязка, которая через два часа должна быть ослаблена. Через сутки повязка удаляется, а пупочной ранке обеспечивается соответствующий уход.

Как ухаживать за пупочной ранкой

Зачем и почему? Пуповинный остаток отпадает обычно на 3-5 день жизни ребенка. На его месте остается так называемая «пупочная ранка», которая заживает к 10-14 дню жизни. Для того, чтобы ускорить процесс заживления и предотвратить попадание инфекции в ранку, за ней необходимо ежедневно ухаживать. Удобнее обрабатывать пупочную ранку после купания ребенка. Это совсем не сложно, Вы справитесь!

Итак, Вам понадобится: стерильные ватные палочки, 3% раствор перекиси водорода, спирт салициловый.

• Сначала нужно: снять с рук кольца, часы, тщательно вымыть руки.
• Распеленать малыша, при необходимости подмыть его и уложить на пеленальный стол.
• Большим и указательным пальцами левой руки развести края пупочного кольца (указательным пальцем потянуть кожу над пупком вверх по направлению к груди, а большим – кожу под пупком вниз).
• Теперь возьмите в правую руку флакон с перекисью и капните 1-2 капли прямо на пупочную ранку. Подождите секунд 20-30, пока перекись будет шипеть и пениться – она вымывает отмершие корочки, очищая ранку. Продолжая удерживать левой рукой кожу в области пупка, возьмите правой рукой стерильную ватную палочку и аккуратными промокательными движениями просушите пупочную ранку. Не нужно пытаться снять те корочки, которые не отделились самостоятельно – их время еще не наступило. Возможно, они отпадут завтра или через день.
• Возьмите другую ватную палочку, обмакните в салициловый спирт, снова разведите края пупочного кольца. Аккуратно, но тщательно промокните палочкой пупочную ранку, а затем протрите кожу вокруг пупка круговым движением.
• Пусть спирт подсохнет несколько секунд
• Вот и все. Можно надеть на малыша подгузник и запеленать его.

Что делать при выделениях из пупка

У большинства новорожденных наблюдаются небольшие прозрачные выделения светло-желтого цвета без неприятного запаха. Обычно о них врачи предупреждают маму при выписке из родильного дома. Эти выделения не несут никакой опасности и являются защитной реакцией организма, которая способствует более быстрому заживлению пупковой раны. Если пупок мокнет, то можно просто удалить избыток жидкости с помощью ватного тампона. Дополнительно область пупка аккуратно протирают раствором перекиси водорода.

Несколько реже случается ситуация, что пупок кровит. Это происходит обычно после кормления ребенка или во время дефекации, когда повышается внутрибрюшное давление. Никакой опасности при небольшой кровопотере для новорожденного нет. Риск проникновения инфекции также низок.

Обработка пупочной ранки: почему традиционные подходы не всегда хороши

Профилактика бактериальных осложнений пупочной раны заключается в правильном уходе за ней. 5 Если пупок не заживает, как обрабатывать правильно ранку новорожденному? Каковы алгоритм и техника?
В советской практике обработка пупочной ранки проводилась с использованием различных антисептических средств. Рекомендовались к применению 3 % раствор перекиси водорода с последующим подсушиванием 70 % спиртом, 1-2 % спиртовой раствор бриллиантового зелёного или 3-5 % раствор перманганата калия.6 Сейчас целесообразность нанесения многих из перечисленных медикаментов, чтобы обеспечить заживление пупочной ранки, ставится под сомнение.1 В чём причина?

Исследования показали: обработка пупочной ранки новорожденному некоторыми такими средствами может способствовать развитию омфалита1. И на это есть ряд причин.

Спиртосодержащие средства могут ускорять высыхание оболочек и формировать «карманы», когда отслойка оболочек пуповины уже началась.

Перманганат калия может приводит к кислотному ожогу с образованием ожогового струпа и скоплением под ним гноя.

Возможные патологические процессы в пуповинном остатке

Пуповинка после наложения прищепки остается без питания, поэтому она постепенно отмирает. В ее ткани не попадают иммунные тельца ребенка и она не способна нагнаиваться. Но если скоба была недостаточно зажата или она разъела проходящие в остатке кровеносные сосуды, то из него начнет выделяться кровь – от незначительного кровомазанья до ощутимых кровотечений.

В дальнейшем может развиться воспаление с флебитом и/или артериитом. Но, находясь дома, вам нечего бояться этих осложнений: они могут возникнуть только в первые дни, т. е. еще в роддоме. И при появлении кровотечения врачи просто поменяют скобу на новую.

Пупок без прищепки и пуповинки: техника обработки

После того, как пуповинный остаток и прищепка отвалятся, на месте зажима останется пупочная ранка, и, как любая другая, она требует первичной обработки. По идее, должна сработать природа. Но современные дети зачастую рождаются с ослабленным иммунитетом, поэтому инициативу нужно брать на себя. И вот почему.

То, что происходило снаружи прищепки, никоим образом не зависело от сопротивляемости организма крохи. Пуповинка была отключена скобой от живых тканей раз и навсегда. А вот изменения в раненой коже ребенка напрямую зависят от состояния его иммунной системы: к некротизированным клеткам устремляются лейкоциты и лимфоциты крови, они поедают мертвый субстрат, ранка затягивается и эпителизируется. И чтобы процесс проходил без осложнений, ранку необходимо обеззараживать и подсушивать.

Обрабатывать раневую поверхность после отпадения пуповинки следует 1-2 раза в сутки:

• при нормальном заживлении достаточно однократной процедуры;
• если пупок у новорожденного мокнет, то требуется двукратная обработка.

Последовательность обработки та же, что и при наличии прищепки: перекись – удаление корочек – подсушивание – антисептик. И пока раневая поверхность не эпителизировалась, ее и дальше нужно содержать в сухости и чистоте, не передавливать и не запаривать.

Что делать с отпавшей пуповинкой

Этот вопрос за вас никто не решит. Если вы верите в народные приметы, то:

• зашпаклюйте мумификат в дверном проеме;
• положите его в кармашек малыша;
• закопайте;
• подвесьте на дерево;
• поместите под банку с зерном;
• через 6-7 лет упрячьте в школьном портфеле;
• или сделайте с ним то, что считаете наиболее благоразумным.

На самом деле от места нахождения мумифицированной пуповинки ничего не зависит: ни умственные способности, ни физическая сила, ни будущее благополучие. А вот ваше общение, постоянная поддержка и любовь действительно способны творить чудеса.

Гигиена новорожденного с незажившей пупочной ранкой

После выписки из роддома молодые мамочки стремятся как можно быстрее искупать свое чадо. И это правильно: чтобы кожа нормально дышала, с нее нужно удалить остатки родовой смазки. Кроме того, водные процедуры и массаж после них закаляют иммунную систему, успокаивают и способствуют лучшему сну. Существует только одно условие: купать малютку с не зажившей раневой поверхностью необходимо в кипяченой воде, предварительно охлажденной до 37°-38°С.

Купать новорожденного в ванночке рекомендуется хотя бы 1 раз в день, лучше к вечеру. Причем, использование детского мыла, марганцовки или отваров лекарственных трав (ромашки, дубовой коры, череды) желательно только 1-2 раза в неделю. Остальные водные процедуры нужно проделывать просто в чистой кипяченой воде без «добавок».

А вот когда пупок у новорожденного полностью заживет, строгая стерильность уже не нужна, как, впрочем, и антисептическая обработка. Малыша можно будет спокойно купать в некипяченой воде и даже в общей ванне или душевой кабинке.

Как правильно выбрать одежду для новорожденного

Тонкая и нежная кожа младенца уязвима. Это следует учитывать при выборе одежды:

• она должна быть выполнена из натуральных материалов без добавления синтетики, позволять коже дышать и не содержать вредных красителей, способных вызвать аллергию;
• через пупок не должно проходить никаких швов или элементов, которые могут его натирать или царапать, сама одежда не должна быть тесной;
• по возможности контакт с одеждой в период заживления пупочной ранки должен быть минимальным, но так как одежда прикасается к ранке, ее обязательно понадобится проглаживать перед надеванием на ребенка, чтобы не занести инфекцию [1];
• при надевании подгузника его край не должен доходить до пупка.

Чтобы ранка заживала быстрее, она должна постоянно оставаться чистой и хорошо вентилироваться. Помните это при выборе одежды и при одевании ребенка.

Можно ли купать новорожденного до заживления ранки

До недавнего времени многие придерживались мнения, что до заживления пупка ребенку принимать ванну нельзя, даже при подмывании нужно следить, чтобы вода не попала в пупочную ранку. Однако сегодня установлено, что чистая вода не опасна для малыша – напротив, купание необходимо, чтобы очистить кожу от загрязнений, а отсутствие водных процедур до того времени, когда заживет пупок, вредно.

Кровотечения из пупочной ранки: причины

Если срок заживления уже прошел, но из пупка по-прежнему сочится кровь, или при обильном кровотечении следует немедленно обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о патологии, которую понадобится срочно лечить. Причиной кровотечения может стать:

• неправильный, слишком грубый уход за пупком, в результате которого он травмируется;
• механическое повреждение об одежду или подгузник.

Возможные патологии

О том, что что-то не так, свидетельствует несколько признаков. Они могут означать проникновение в рану инфекции или повреждение сосудов:

• сильное или продолжительное кровотечение;
• гнойные выделения из пупка;
• неприятный запах, исходящий от раны;
• припухлость и покраснение области вокруг пупка;
• выпячивание припухлости, когда ребенок плачет;
• медленное, дольше месяца, заживление;
• кровотечения, повторяющиеся несколько раз без видимых причин;
• повышение температуры;
• мокрые выделения из раны после 2–3 недель.

В каждом из таких случаев нужно незамедлительно обратиться к врачу. Он осмотрит ребенка, вынесет диагноз и назначит соответствующее лечение.

Не занимайтесь самолечением. Выполняйте рекомендации, которые вам дали в роддоме, заботьтесь о ребенке и старайтесь ухаживать за его пупком так, чтобы он зажил без лишнего дискомфорта для малыша. Пусть ваш новорожденный будет здоровым и счастливым.

Возможные проблемы

Когда дело касается пупка и пуповинного остатка, есть два состояния, которые встречаются у малышей. Обратитесь к педиатру, если вы заметили у ребенка признаки одного из них:

1. Фунгус пупка (гранулема). После того как остаток пуповины отпадет, вы можете заметить красноватый влажный узелок, который может увеличиваться и из него выделяется чуть-чуть жидкости. В некоторых случаях он исчезнет примерно через неделю, но если нет — обратитесь к педиатру
2. Пупочная грыжа. Если у малыша выпирает пупок, когда он плачет, возможно, это пупочная грыжа. Пупочная грыжа — это небольшое отверстие в брюшной стенке, через которое выпячиваются ткани, когда есть давление, например когда малыш плачет. Пупочная грыжа обычно заживает в возрасте 12–18 месяцев.

Часто задаваемые вопросы

Когда отпадает пуповинный остаток?

Может пройти от десяти дней до трех недель с момента рождения до того, как остаток пуповины отвалится.

Какие признаки инфекции пупочной ранки?

Эти признаки могут говорить о том, что область пупка инфицирована:

• • желтые выделения с неприятным запахом из области пупка
  • покраснение кожи в области пупка
  • отек
  • малыш плачет, когда вы касаетесь области пупка

Как выглядит пупок новорожденного после того, как отваливается пупочный остаток?

Когда остаток отпадет, образуется ранка, которая должна зажить. Ранка может слегка мокнуть из-за выделяющихся жидкостей. Держите пупок сухим и чистым, и в скором времени он полностью заживет. Если пупочная ранка не зажила в течение двух недель после того, как остаток пупка отвалился, обратитесь к педиатру.

Как сделать так, чтобы пупочный остаток отвалился быстрее?

Держите область пупка открытой, по возможности на воздухе. Не тяните и не ковыряйте остаток, он отпадет сам спустя несколько недель после рождения малыша. Если этого не произойдет, проконсультируйтесь с педиатром.

Как быстро заживает пупочная ранка после того, как отвалится пуповинный остаток?

Кожа пупка может быть слегка красноватой, когда отвалится пуповинный остаток, но обычно ранка заживает где-то в течение двух недель. Если этого не происходит, проконсультируйтесь с педиатром.

Спустя несколько недель после появления малыша на свет пуповинный остаток отпадет и вы сможете любоваться пупочком вашего крохи. Еще одно напоминание о том, как быстро растут и развиваются младенцы. Заботясь о малыше во время первых недель его жизни, родителям нужно много чего держать в голове, и для кого-то это первый и незнакомый опыт. Поэтому под рукой удобно иметь запас всего самого необходимого — в первую очередь влажных салфеток и подгузников. А купить их можно со скидкой.

Источники

• https://gp9.msk.ru/beremennost/cherez-skolko-otvalivaetsya-pupok-u-mladenca
• https://uroki4mam.ru/kak-obrabatyvat-pupok-novorozhdennogo
• https://www. mc21.ru/mama/articles/healthkids/141/
• https://www.Baneocin.ru/7mtn/
• https://okrohe.com/deti/uhod-i-gigiena/kak-obrabatyvat-pupok-novorozhdennogo.html
• https://nutrilak.com/article/uhod-za-pupochnoj-rankoj/
• https://www.pampers-gorodok.ru/newborn/care/article/pupok-novorozhdennogo-uhod

Инфицированная пуповина: фотографии, симптомы, лечение, профилактика

Пуповина — это жесткая, гибкая пуповина, которая переносит питательные вещества и кровь от роженицы к ребенку во время беременности. После рождения пуповину, не имеющую нервных окончаний, пережимают (чтобы остановить кровотечение) и перерезают близко к пупку, оставляя обрубок. Заглушка обычно отпадает через одну-три недели после рождения.

Во время родов и в процессе пережатия и перерезания микробы могут проникнуть в пуповину и вызвать инфекцию. Инфицирование культи пуповины называется омфалитом.

Омфалит редко встречается в Соединенных Штатах, Великобритании и других странах, где люди имеют легкий доступ к больницам.

Читайте дальше, чтобы узнать, как выявить и вылечить инфекцию пуповины.

Корка на конце пережатого шнура — это нормально. Она может даже немного кровоточить, особенно вокруг основания культи, когда она готова отвалиться. Но кровотечение должно быть легким и быстро останавливаться при легком нажатии.

Хотя небольшое кровотечение является нормальным явлением и обычно не вызывает беспокойства, признаки инфекции могут включать:

• красная, опухшая, теплая или болезненная кожа вокруг пуповины
• гной (желто-зеленоватая жидкость), выделяющийся из кожи вокруг пуповины
• неприятный запах, исходящий от пуповины
• лихорадка
• суетливость, дискомфорт , или очень сонный ребенок

Пуповина имеет прямой доступ к кровотоку, поэтому даже легкая инфекция может быстро стать серьезной. Когда инфекция попадает в кровоток и распространяется (так называемый сепсис), она может вызвать опасное для жизни повреждение органов и тканей организма.

Немедленно обратитесь к педиатру вашего ребенка, если вы заметили какие-либо из перечисленных выше признаков инфекции пуповины. Инфекция пуповины приводит к летальному исходу примерно у 15 процентов детей с инфекцией пуповины, поэтому она считается неотложной медицинской помощью.

Недоношенные дети подвергаются повышенному риску тяжелых осложнений от этого типа инфекции, поскольку у них уже ослаблена иммунная система.

Чтобы определить наиболее подходящее лечение инфекции у вашего ребенка, медицинский работник обычно берет мазок с зараженного участка. Затем этот мазок можно исследовать в лаборатории, чтобы точно определить микроб, вызывающий инфекцию. Когда врачи знают, какой микроб ответственен за это, они могут лучше определить правильный антибиотик для борьбы с ним.

После выявления причины симптомов лечение в значительной степени зависит от распространенности инфекции.

При незначительных инфекциях врач вашего ребенка может порекомендовать несколько раз в день наносить мазь с антибиотиком на кожу вокруг пуповины. Примером незначительной инфекции может быть небольшое количество гноя, но в остальном с ребенком все в порядке.

Незначительные инфекции могут стать более серьезными, если их не лечить, поэтому важно обратиться к врачу при подозрении на инфекцию пуповины.

В случае более серьезных инфекций вашему ребенку, вероятно, потребуется госпитализация и внутривенное введение антибиотиков для борьбы с инфекцией. Внутривенные антибиотики вводятся через иглу, вставленную в вену. Ваш ребенок может находиться в больнице в течение нескольких дней, пока он получает антибиотики.

Младенцы, получающие внутривенные антибиотики, обычно получают их в течение примерно 10 дней. Затем им могут давать дополнительные антибиотики через рот.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое дренирование инфекции.

Если инфекция вызвала отмирание ткани, вашему ребенку может также потребоваться операция по удалению этих мертвых клеток.

При раннем обнаружении серьезной инфекции большинство детей полностью выздоравливают в течение двух недель. Но им обычно приходится оставаться в больнице, пока им внутривенно вводят антибиотики.

Если вашему ребенку была проведена операция по дренированию инфекции, отверстие могло быть «затыкано» марлей. Марля будет держать разрез открытым и позволит гною стечь. Как только выделение прекращается, марлевую повязку снимают, и рана заживает снизу вверх.

Всего несколько лет назад больницы обычно покрывали культю пуповины ребенка антисептиком (химическим веществом, убивающим микробы) после того, как она была пережата и перерезана. Однако в настоящее время большинство больниц и педиатров рекомендуют «сухой уход» за пуповиной.

Сухой уход включает в себя содержание пуповины в сухости и выдерживание ее на воздухе, чтобы защитить ее от инфекции. Согласно исследованию, опубликованному в журнале «Медицина», уход за сухой пуповиной (по сравнению с использованием антисептика) — это безопасный, простой и эффективный способ предотвратить инфекцию пуповины у здоровых детей, рожденных в больницах в развитых регионах.

Советы по уходу за сухой пуповиной:

• Мойте руки, прежде чем прикасаться к области пуповины ребенка.
• По возможности избегайте намокания культи. Используйте губки для мытья ребенка до тех пор, пока культя не отпадет, и избегайте обтирания области вокруг культи. Если пень намок, аккуратно промокните его насухо чистым мягким полотенцем.
• Держите подгузник вашего ребенка сложенным под культей, пока он не упадет, вместо того, чтобы накладывать ленту подгузника на культю. Это позволит воздуху циркулировать и поможет высушить пень.
• Аккуратно удалите мочу или какашки, скопившиеся вокруг культи, с помощью смоченной в воде марли. Дайте области высохнуть на воздухе.

Хотя советы по уходу сами по себе не являются советами по уходу, другие стратегии также могут помочь снизить риск инфекции пуповины, например контакт кожа к коже или кормление ребенка грудью.

Прикладывая ребенка с обнаженной грудью к собственной обнаженной груди, что называется контактом кожа к коже, вы подвергаете ребенка воздействию обычных кожных бактерий. Согласно исследованию непальских новорожденных, проведенному в 2006 году и опубликованному в Американском журнале эпидемиологии, у детей, у которых был контакт кожа к коже, вероятность развития пуповинной инфекции была на 36 процентов ниже, чем у детей, у которых не было такого контакта с кожей.

Грудное вскармливание позволяет передать антитела (вещества, помогающие бороться с болезнями) ребенку, что способствует развитию и укреплению его иммунной системы.

В Соединенных Штатах, Соединенном Королевстве и многих других странах инфекции пуповины редко встречаются у здоровых доношенных детей, рожденных в больницах. Но инфекции пуповины могут случиться, и когда они это сделают, они могут стать опасными для жизни, если их не поймать и не лечить на ранней стадии.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили покраснение, болезненность кожи вокруг пуповины или выделение гноя из культи. Вам также следует обратиться к врачу, если у вашего ребенка развивается лихорадка или другие признаки инфекции. У вашего ребенка больше шансов на полное выздоровление, если лечение будет начато своевременно.

Инфицированная пуповина: фотографии, симптомы, лечение, профилактика

Пуповина — это жесткая, гибкая пуповина, которая переносит питательные вещества и кровь от родильницы к ребенку во время беременности. После рождения пуповину, не имеющую нервных окончаний, пережимают (чтобы остановить кровотечение) и перерезают близко к пупку, оставляя обрубок. Заглушка обычно отпадает через одну-три недели после рождения.

Во время родов и в процессе пережатия и перерезания микробы могут проникнуть в пуповину и вызвать инфекцию. Инфицирование культи пуповины называется омфалитом.

Омфалит редко встречается в Соединенных Штатах, Великобритании и других странах, где люди имеют легкий доступ к больницам.

Читайте дальше, чтобы узнать, как выявить и вылечить инфекцию пуповины.

Корка на конце пережатого шнура — это нормально. Она может даже немного кровоточить, особенно вокруг основания культи, когда она готова отвалиться. Но кровотечение должно быть легким и быстро останавливаться при легком нажатии.

Хотя небольшое кровотечение является нормальным явлением и обычно не вызывает беспокойства, признаки инфекции могут включать:

• красная, опухшая, теплая или болезненная кожа вокруг пуповины
• гной (желто-зеленоватая жидкость), выделяющийся из кожи вокруг пуповины
• неприятный запах, исходящий от пуповины
• лихорадка
• суетливость, дискомфорт , или очень сонный ребенок

Пуповина имеет прямой доступ к кровотоку, поэтому даже легкая инфекция может быстро стать серьезной. Когда инфекция попадает в кровоток и распространяется (так называемый сепсис), она может вызвать опасное для жизни повреждение органов и тканей организма.

Немедленно обратитесь к педиатру вашего ребенка, если вы заметили какие-либо из перечисленных выше признаков инфекции пуповины. Инфекция пуповины приводит к летальному исходу примерно у 15 процентов детей с инфекцией пуповины, поэтому она считается неотложной медицинской помощью.

Недоношенные дети подвергаются повышенному риску тяжелых осложнений от этого типа инфекции, поскольку у них уже ослаблена иммунная система.

Чтобы определить наиболее подходящее лечение инфекции у вашего ребенка, медицинский работник обычно берет мазок с зараженного участка. Затем этот мазок можно исследовать в лаборатории, чтобы точно определить микроб, вызывающий инфекцию. Когда врачи знают, какой микроб ответственен за это, они могут лучше определить правильный антибиотик для борьбы с ним.

После выявления причины симптомов лечение в значительной степени зависит от распространенности инфекции.

При незначительных инфекциях врач вашего ребенка может порекомендовать несколько раз в день наносить мазь с антибиотиком на кожу вокруг пуповины. Примером незначительной инфекции может быть небольшое количество гноя, но в остальном с ребенком все в порядке.

Незначительные инфекции могут стать более серьезными, если их не лечить, поэтому важно обратиться к врачу при подозрении на инфекцию пуповины.

В случае более серьезных инфекций вашему ребенку, вероятно, потребуется госпитализация и внутривенное введение антибиотиков для борьбы с инфекцией. Внутривенные антибиотики вводятся через иглу, вставленную в вену. Ваш ребенок может находиться в больнице в течение нескольких дней, пока он получает антибиотики.

Младенцы, получающие внутривенные антибиотики, обычно получают их в течение примерно 10 дней. Затем им могут давать дополнительные антибиотики через рот.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое дренирование инфекции.

Если инфекция вызвала отмирание ткани, вашему ребенку может также потребоваться операция по удалению этих мертвых клеток.

При раннем обнаружении серьезной инфекции большинство детей полностью выздоравливают в течение двух недель. Но им обычно приходится оставаться в больнице, пока им внутривенно вводят антибиотики.

Если вашему ребенку была проведена операция по дренированию инфекции, отверстие могло быть «затыкано» марлей. Марля будет держать разрез открытым и позволит гною стечь. Как только выделение прекращается, марлевую повязку снимают, и рана заживает снизу вверх.

Всего несколько лет назад больницы обычно покрывали культю пуповины ребенка антисептиком (химическим веществом, убивающим микробы) после того, как она была пережата и перерезана. Однако в настоящее время большинство больниц и педиатров рекомендуют «сухой уход» за пуповиной.

Сухой уход включает в себя содержание пуповины в сухости и выдерживание ее на воздухе, чтобы защитить ее от инфекции. Согласно исследованию, опубликованному в журнале «Медицина», уход за сухой пуповиной (по сравнению с использованием антисептика) — это безопасный, простой и эффективный способ предотвратить инфекцию пуповины у здоровых детей, рожденных в больницах в развитых регионах.

Советы по уходу за сухой пуповиной:

• Мойте руки, прежде чем прикасаться к области пуповины ребенка.
• По возможности избегайте намокания культи. Используйте губки для мытья ребенка до тех пор, пока культя не отпадет, и избегайте обтирания области вокруг культи. Если пень намок, аккуратно промокните его насухо чистым мягким полотенцем.
• Держите подгузник вашего ребенка сложенным под культей, пока он не упадет, вместо того, чтобы накладывать ленту подгузника на культю. Это позволит воздуху циркулировать и поможет высушить пень.
• Аккуратно удалите мочу или какашки, скопившиеся вокруг культи, с помощью смоченной в воде марли. Дайте области высохнуть на воздухе.

Хотя советы по уходу сами по себе не являются советами по уходу, другие стратегии также могут помочь снизить риск инфекции пуповины, например контакт кожа к коже или кормление ребенка грудью.

Прикладывая ребенка с обнаженной грудью к собственной обнаженной груди, что называется контактом кожа к коже, вы подвергаете ребенка воздействию обычных кожных бактерий. Согласно исследованию непальских новорожденных, проведенному в 2006 году и опубликованному в Американском журнале эпидемиологии, у детей, у которых был контакт кожа к коже, вероятность развития пуповинной инфекции была на 36 процентов ниже, чем у детей, у которых не было такого контакта с кожей.