Тержинан можно ли использовать при беременности: Тержинан: для чего беременным назначают этот препарат

Содержание

Тержинан свечи при беременности (1-2-3 триместр, после родов, при лактации): при ГВ

Содержание

Тержинан — комбинированный препарат на основе сульфата неомицина, тернидазола, нистатина и преднизолона. Это одновременно и антимикотик, и фунгицид, гормональное противовоспалительное. При таком внушающем трепет составе, уже много лет препарат выписывают женщинам репродуктивного возраста, в период беременности и кормления грудью. В этой статье вы узнаете, как правильно использовать свечи Тержинан при беременности и каковы особенности лечения данным препаратом. А также мы рассмотрим, в каких ситуациях появляется необходимость в использовании медикамента, а когда лучше воздержаться.

Показания к терапии Тержинаном

Тержинан — комбинированный антибиотик с широким спектром бактерицидного, антимикотического и противовоспалительного действия. Применение этого препарата в период беременности делает возможным его лекарственная форма — вагинальные таблетки. Как и суппозитории их используют интравагинально.

Местные препараты отличаются минимальным риском для развития побочных эффектов, так как почти не всасываются в кровоток и не требуют времени для их выведения из организма.

Причинами для назначения терапии антибактериальным препаратом часто бывают такие состояния:

Молочница

В медицинских кругах эта грибковая инфекция называется кандидоз, в честь ее возбудителя — условно-патогенного грибка Candida spp. Кандидоз не воспалительное заболевание и не опасно для беременных. Однако статистические данные сообщают, что при прогрессирующем либо хроническом кандидозе существует повышенный риск преждевременных родов, нарушений в развитии плаценты и самопроизвольного прерывания беременности.

Помимо этого, грибки нарушают целостность слизистой оболочки влагалища, что снижает его защитные функции и повышает вероятность проникновения более опасных инфекций извне.

Лечить молочницу в этот период можно и нужно. Но только препаратами, которые назначают гинекологи после тщательной диагностики.

Тержинан разрешен со второго триместра беременности. На ранних сроках беременности Тержинан следует заменить аналоговым препаратом с натамицином в составе. Таким препаратом является Пимафуцин.

Бактериальный вагиноз

Часто заболевание возникает на фоне активации условно-патогенной флоры влагалища. Однако при бактериальном вагинозе, установить точный источник недуга довольно трудно. При этом заболевании нарушается кислотный баланс влагалища и снижается количество полезных лактобактерий, которые и сдерживали прирост патогенных микроорганизмов. Такое состояние успешно лечится при беременности.

Тержинан особенно любим гинекологами, поскольку обладает широким спектром действия и минимальными рисками для развития плода.

При хроническом бактериальном либо грибковом вагинозе гинекологи рекомендуют не использовать Тержинан беременным. Это обусловлено содержанием в составе препарата преднизолона — кортикостероидного противовоспалительного. При длительной системной терапии даже ничтожная доза вещества способна оказывать иммуносупрессивное воздействие на организм.

Кольпит

Заболевание включает инфекционные воспаления влагалища вызванные патогенами условной группы либо инфекциями, занесенными извне. Воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку вагины, однако без должного лечения инфекция склонна распространяться на шейку и в полость матки, а также может затронуть придатки и яичники. Такое развитие воспалительного процесса несет серьезную угрозу и маме, и ребенку

Лечат инфекционный процесс комплексной терапией из антибиотиком и антисептических средств. А также упор в терапии делается на повышение иммунитета и восстановления нормальной кислотности влагалища.

Применение свечей Тержинан при вынашивании ребенка и лактации для лечения кольпита, должно быть согласовано с лечащим акушером-гинекологом.

Профилактика родовых путей

Если мама в период беременности переболела молочнице или вагинозом или же страдает от хронической формы данных заболеваний, ей могут назначить профилактический курс Тержинана.

По статистике, большинство людей обзаводятся грибками кандида и прочими условно-патогенными микроорганизмами еще при рождении. Заражение происходит от мамы к малышу. Чтобы исключить такую вероятность, назначают профилактику. Перед родами Тержинан применяют для профилактической санации родовых путей примерно за 7–10 дней до предполагаемой даты рождения.

Тержинан и разные этапы беременности

Зачатие

Тержинан не запрещен при планировании беременности. Однако, если вам приходится лечиться данным препаратом, это означает что в вашем организме временно не все в порядке. Даже такие простые инфекционные процессы, как обычная молочница, репродуктологи советуют вылечить до зачатия.

Почему это важно? Любой инфекционный процесс снижает иммунитет, а также часто является следствием либо провокатором гормональных сбоев. В такой ситуации зачатие попросту может не состояться. Но если это все же произойдет, вашему организму понадобиться много ресурсов, чтобы обеспечить условия для жизнедеятельности эмбриона. Как минимум, иммунитет женщины снижается, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла внедриться в матку и организм не отверг эмбрион. Иммуноподавляющее действие оказывает повышенное содержание прогестерона в крови. Если на этом фоне в организме еще будет протекать инфекционный процесс, ему может просто не хватить ресурсов для защиты плода.

Также процесс зачатия подразумевает незащищенный половой акт. Поэтому еще один фактор, выступающий против активного планирования беременности во время лечения инфекции — высокая вероятность заразить партнера. В таком случае придется лечиться вместе и еще долго воздерживаться от сексуальной жизни.

Первый триместр

Можно ли применять свечи тержинан при беременности на 1 триместре? Первый триместр беременности крайне ограничен в подборе антибактериальных препаратов. В инструкции к Тержинану указано, что лекарство нельзя принимать в течение первых трех месяцев беременности. Связано это с разнообразием антибиотиков в составе, а также с наличием гормонального вещества — преднизолона. Заниматься самолечением никогда не стоит, но первый триместр — абсолютное табу! Посетите врача для диагностики проблемы. Только гинеколог может прописать вам разрешенный и безопасный препарат.

Второй и третий триместр

Тержинан рекомендован к лечению кандидоза, бактериального и смешанного вагиноза, а также других воспалительных урогенитальных инфекций со 2 триместра беременности.

Терапию обязательно назначает врач, в случае, если польза для матери значительно превышает вероятность рисков для малыша.

Курс лечения составляет 10 дней, по одной таблетке в сутки.

Перед использованием препарата нужно обязательно ознакомиться с информацией в инструкции.

Обратите пристальное внимание на способ введения вагинальной таблетки, а также на описание возможных побочных реакций.

Тержинан при беременности в 3 триместре также назначают для профилактической санации родовых путей. Профилактический курс длится от 1 до 2 недель.

Тержинан в период лактации

Исследований о последствиях применения Тержинана в период кормления грудью крайне мало. Такая ситуация может быть связана с отсутствием негативных последствий и, следовательно, жалоб на препарат. Однако нужно быть предельно осторожной.

Хотя ребенок уже родился, происходящее в организме мамы сильно отражается на качестве грудного молока. Тержинан при ГВ можно использовать только по назначению врача. Кормление грудью в этот период обычно прекращать не нужно.

Лактация, как и беременность, является сложным периодом для организма женщины, поскольку связана с очередным изменением гормонального фона. Именно в этот период женщины часто сталкиваются с рецидивами кандидоза и вагиноза, которыми страдали в самом начале беременности. В таких случаях обязательно нужно пройти качественное лечение, чтобы инфекция не переросла в хроническую форму.

После родов еще одной причиной для приема антибактериальной профилактики может стать прижигание эрозии шейки матки. Эта патология часто обнаруживается у беременных девушек и нередко начинает развиваться именно в этот период. Лечить эрозию во время вынашивания ребенка нельзя. Многие женщины решаются ее прижечь вскоре после родов, и Тержинан в таком случае применяют обеззараживания влагалища до проведения инвазивной манипуляции.

Побочные эффекты и противопоказания

Тержинан при грудном вскармливании и в период вынашивания ребенка может довольно часто давать побочные реакции. Часто это связано с тем, что женский организм становится более чувствительным к медикаментам. Так к побочным эффектам можно отнести следующие симптомы:

жжение;
зуд;
дискомфорт во влагалище;
кожные проявления аллергической реакции.

При появлении сильных побочных симптомов лечение нужно немедленно прекратить и обратиться за повторной консультацией к гинекологу для замены препарата.

Нередко женщины жалуются на ощущения жжения во время терапии Тержинаном. Гинекологи указывают, что не всегда данное явление связано с побочной реакцией. Часто так случается если таблетку вставили не достаточно глубоко во влагалище. А также такой симптом может появиться, если перед тем как вставлять таблетку, не смочить ее водой так, как это советуют сделать в инструкции.

У Тержинана сравнительно мало противопоказаний. Такой эффект во многом достигается благодаря лекарственной форме препарата — суппозитории и вагинальные таблетки слабо всасываются в кровоток. Таким образом, лекарственные вещества не накапливаются в организме и не влияют на функции других органов. Именно эта особенность местных препаратов позволяет применять многие из них в период беременности кормления грудью.

Противопоказаниями к использованию таблеток Тержинан при беременности являются:

первый триместр беременности;
индивидуальная непереносимость компонентов;
аллергические реакции.

Диагностика и особенности лечения Тержинаном

Беременным женщинам следует особенно чутко следить за собственным интимным здоровьем. Помимо радости ожидания малыша, период беременности часто омрачают вагинальные инфекции и грибки, развитие которых провоцирует гормональный сбой и снижение общего иммунитета организма. Если вовремя не пролечить такие состояния, в перспективе они могут оказаться очень опасными как для мамы, так и для будущего ребенка.

Хорошая новость — большинство инфекционных воспалений успешно лечатся даже в этот особенный период.

Тержинан рекомендован при беременности, однако полагаться на отзывы других женщин и даже врачей не стоит. Самолечение может сильно навредить вашему малышу.

При появлении неприятных симптомов немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.

Тревожным звоночком могут стать следующие проявления воспаления:

зуд и жжение в интимной зоне;
выделения с необычной консистенцией либо цветом;
неприятный запах выделений;
отечность вульвы;
рези при мочеиспускании;
боль внизу живота либо в области поясницы.

Обнаружив у себя хотя бы один из перечисленных симптомов — отправляйтесь к врачу!

После сбора анамнеза, осмотра и взятия необходимых анализов, гинеколог сможет составить корректную картину и назначить эффективное и безопасное лечение.

Чтобы лечение Тержинаном во время беременности прошло успешно, следуйте следующим рекомендациям специалистов:

При появлении неприятных симптомов в интимной зоне необходимо обратиться к вашему акушеру-гинекологу.
Лечение медикаментами назначается после сдачи анализов на микрофлору, составляющие терапевтического курса зависят от триместра беременности либо индивидуальных особенностей здоровья женщины.
Терапия вагинальными таблетками Тержинан может быть назначена при беременности со 2 триместра.
Тержинан довольно быстро купирует неприятные симптомы, однако не следует прекращать лечение раньше предписанного врачом срока.
При появлении сильных побочных реакций необходимо прекратить лечение препаратом и обратиться к гинекологу для подбора другого препарата.
Внимательно ознакомьтесь с инструкцией и следуйте правилам использования препарата, указанным в аннотации.

Совместимость с другими препаратами

Особых указаний по взаимодействию Тержинана с другими препаратами нет. Местный медикамент часто сочетают в проведении комплексной терапии урогенитальных инфекций. Так препарат хорошо сочетается со многими системными антибиотиками.

При противогрибковой терапии также может понадобиться комплекс с мазями или пероральными лекарствами. Известно, что Тержинан не выпускают в аналоговых лекарственных формах. Поэтому в подборе вспомогательного препарата врачи отталкиваются от наличия в составе нистатина. Это полиеновый антибиотик, который хорошо сочетается с другими представителями своей группы — натамицином, амфотерицином В, леворином. А вот с производными имидазола и триазола нистатин может конкурировать, что способно вызвать побочные реакции.

Также многих девушек интересует: можно ли лечиться свечами Тержинан и принимать Утрожестан одновременно? Утрожестан — гормональный препарат, которые выписывают при дефиците прогестерона у беременных. Совместный прием препаратов возможен. Однако только по схеме, назначенной врачом-гинекологом.

Тержинан — эффективный препарат, способный быстро подарить облегчения от неприятных симптомов инфекции. Однако принимать его бездумно нельзя. Особенно это касается девушек во время беременности и кормящих мам. Однако, если препарат вам назначил врач — бояться не стоит. Чтобы избежать лишних беспокойств, уточните у специалиста все интересующие вас вопросы. Вдумчивый и осторожный подход позволит быстро вылечить неприятную болезнь и продолжать радоваться предстоящему материнству.

Тержинан при беременности: назначают ли свечи в 1 триместре, сколько можно применять во втором и назначают ли перед самыми родами для профилактики

Так каждая 2-я беременность сопровождена приемом тех или иных таблеток и даже самых простых витаминов. Но если проблемы со здоровьем более серьезные – закономерно возникает вопрос о том, насколько прием медикаментов может сказаться на ребенке.

Тержинан при беременности

В период беременности у многих женщин часто падает иммунитет и, как следствие, частые инфекции, поражающие мочеполовую систему, в том числе кандидоз и гарднереллез.

В период вынашивания плода врачи назначают в борьбе с инфекциями Тержинан.

Действие и состав

Тержинан – вагинальные суппозитории, прописываемые при диагностировании бактериального вагинита.

В составе Тержинана входят такие активные компоненты:

Тернидазол – активно влияет на грибки и трихомонады, отнесенные к группе Кандида.
Неомицина сульфат – это антибиотик, обладающий широким спектром действия.
Нистатин действует подавляюще на дрожжевые грибки, разрушая их оболочку и тем самым, подавляя последующий рост и развитие.
Преднизолон действует как противовоспалительный и противоаллергический препарат, снимая зуд и отечность, купируя болевой синдром.

При назначении препарата важно ознакомиться с составом и учитывать в курсе назначения препарата индивидуальные особенности организма, переносимость или непереносимость того или иного активного компонента.

Возможно ли применение Тержинана во время беременности

В период беременности, назначение Тержинана обусловлено течением того или иного триместра, но в общих показаниях – препарат прописывают вплоть до самых родов. Главное согласовать свой выбор с лечащим врачом и учитывать положения инструкции в вопросе дозировки и длительности курса приема.

1 триместр

В первый триместр препарат разрешен к применению, если у беременной диагностировано течение молочницы или же повышение уровня лейкоцитов. Если симптоматика патологического процесса не ярко выражена и само заболевание не несет опасности матери и ребенку – Тержинан можно применять до 2-го триместра. Главное, согласовать прием препарата с гинекологом.

2 триместр

На 2 триместре препарат Тержинан назначают в курсе лечения микробов и патогенных бактерий, грибков, поражающих мочеполовую систему, сопровожденных сильным зудом и жжением, отечностью. Единственное ограничение к назначению данного препарата – это аллергическая реакция и индивидуальная непереносимость организмом беременной активных компонентов Тержинана. В принципе, данное правило действует не только в отношении второго триместра – оно актуально для всего срока вынашивания плода.

3 триместр

На третьем триместре препарат назначают по общим показаниям – особой опасности ребенку он не несет, поскольку все органы и системы сформированы. Основными показаниями врачи называют для подавления роста и развития патогенной микрофлоры грибков группы Кандида, нормализации микрофлоры влагалища, в рамках восстановления слизистой оболочки, эпителия.

Можно ли применять непосредственно перед родами

Назначают Тержинан и перед самыми родами в качестве профилактики и недопущения инфицирования ребенка кандидозом при прохождении последним родовых путей. В этом случае, врачи также прописывают введение по 1 таблетке на ночь, на протяжении до 6 дней.

Случаи, когда нельзя применять Таржинан в первом триместре

Представленный препарат, Таржанин можно назначать даже в первый триместр течения беременности.

Даже учитывая тот факт, что в его состав входит активный антибиотик, состав не оказывает отрицательного влияния на плод, закладку и развитие внутренних органов и систем, в отличие от патогенной микрофлоры, которая может спровоцировать многие отклонения на стадии внутриутробного развития малыша.

Единственное ограничение – аллергия и индивидуальная непереносимость активных компонентов вагинальных суппозиториев. В этом случае стоит прекратить прием вагинальных свечей и проконсультироваться с врачом о замене препарата на иной.

Инструкция по применению

К каждому препарату прилагается инструкция по применению – прежде чем начать прием Таржанина с ней стоит ознакомиться.

Как долго использовать

Общий курс лечения составляет не более 10 суток, курс лечения грибковых инфекций – максимум 20 дней. Продолжительность курса профилактики не превышает 6 суток.

Основное преимущество препарата – низкий порог всасываемости, а значит и минимальное негативное влияние на сам плод.

Сколько раз в сутки

Принимают по 1 таблетке в день. Перед самым введением во влагалище, ее смачивают в воде и вводят аккуратно во внутрь, предварительно проведя гигиенические процедуры, приняв перед этим лежачее положение.

Врачи рекомендуют вводить вагинальные свечи перед сном, на ночь, если же вводят днем – после введения препарата вовнутрь важно полежать в горизонтальном положении минимум полчаса.

Можно ли при молочнице

Препарат Тержинан не только нужно, но и можно применять при молочнице – его активные компоненты обладают ярко выраженным противогрибковым действием и в отношении грибков Кандида.

Препарат применяют не только в курсе лечения кандидоза, но и для профилактики возможного заражения ребенка в момент родов, когда он проходит родовые пути.

Возможные побочные действия

После введения вагинальной таблетки, на белье могут появляться желтые выделения – это считается нормой, поскольку, попадая в организм, растворенные компоненты выводятся естественным путем, с физиологическими выделениями. При индивидуальной непереносимости препарата – проявляются зуд и жжение, местная аллергическая реакция, отечность и покраснение. В таком случае стоит прекратить введение вагинальных свечей и проконсультироваться с врачом о подборе иного препарата.

Можно ли заменить: аналоги

При развитии аллергической реакции на активные компоненты состава, индивидуальной непереносимости – врачи подбирают аналогичный по своему составу или же терапевтическому эффекту препарат.

Главное, что должна учитывать беременная женщина – подбирать аналог должен исключительно наблюдающий ее гинеколог, с учетом общего состояния и индивидуальных особенностей организма.

Чаще всего врачи вместо Тержинана могут назначать такие аналоги:

Ливарол или же Пимафуцин,
Клотримазол или же Вифферон.

В частности, Вифферон помогает не только подавить патогенную микрофлору, но и укрепить местный иммунитет, ускоряя выздоровление и восстановление микрофлоры влагалища.

Действует ли на плод и плаценту

Преимущество представленного препарата Тержинан состоит в том, что его состав отличается низкими показателями всасываемости и потому оказывает минимальное, негативное влияние на сам плод на всех сроках течения беременности. Именно по этой причине его часто назначают врачи в курсе лечения грибковых и инфекционных заболеваний половой системы.

Подводя итог, можно резюмировать следующее. Даже при всем том, что Тержинан относят к группе антибиотиков – для лечения грибковых и инфекционных заболеваний, поражающих мочеполовую систему беременной женщины его назначают часто, не опасаясь негативного влияния на плод, его формирование, рост и развитие.

Полезное видео

Использование азитромицина при беременности: больше сомнений, чем уверенности

1. Petersen I, Gilbert R, Evans S, Ridolfi A, Nazareth I. Пероральное назначение антибиотиков во время беременности в учреждениях первичной медико-санитарной помощи: популяционное исследование в Великобритании. J Антимикробная химиотерапия. 2010;65(10):2238–2246. [PubMed] [Google Scholar]

2. де Йонге Л., Бос Х.Дж., ван Ланген И.М., де Йонг-ван ден Эрг Л.Т., Баккер М.К. Антибиотики, назначаемые до, во время и после беременности в Нидерландах: исследование использования лекарств. Фармакоэпидемиол Препарат Саф. 2014;23:60–68. [PubMed] [Академия Google]

3. Engeland A, Bjørge T, Klungsøyr K, Hjellvik V, Skurtveit S, Furu K. Тенденции в употреблении отпускаемых по рецепту лекарств во время беременности и после родов в Норвегии, 2005–2015 гг. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2018;27:995–1004. [PubMed] [Google Scholar]

4. Вентура М., Мараскини А., Д’Алоха П., Кирхмайер У., Лега I, Даволи М. и др. Назначение лекарств во время беременности в центральном регионе Италии, 2008–2012 гг. Общественное здравоохранение BMC. 2018;18:623. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

5. Лалак Н.Дж., Моррис Д.Л. Клиническая фармакокинетика азитромицина. Клин Фармакокинет. 1993;25:370–374. [PubMed] [Google Scholar]

6. Кано С., Рубин Б.К. Механизмы действия и клиническое применение макролидов в качестве иммуномодулирующих препаратов. Clin Microbiol Rev. 2010;23:590–615. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

7. Parnham MJ, Erakovic Haber V, Giamarellos-Bourboulis EJ, Perletti G, Verleden GM, Vos R. Азитромицин: механизмы действия и их значение для клинического применения. Фармакол Тер. 2014; 143: 225–245. [PubMed] [Академия Google]

8. Fan H, Li L, Wijlaars L, Gilbert RE. Связь между использованием макролидных антибиотиков во время беременности и неблагоприятными исходами у детей: систематический обзор и метаанализ. ПЛОС ОДИН. 2019;14:e0212212. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

9. Oliver ME, Hinks TSC. Азитромицин при вирусных инфекциях. Преподобный Мед Вирол. 2021;31(2):e2163. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

10. Witt A, Sommer EM, Cichna M, Postlbauer K, Widhalm A, Gregor H, et al. По плацентарному прохождению кларитромицин превосходит другие макролидные антибиотики. Am J Obstet Gynecol. 2003; 188: 816–819.. [PubMed] [Google Scholar]

11. Маллик С., Уотсон-Джонс Д., Бексинска М., Мабей Д. Инфекции, передающиеся половым путем во время беременности: распространенность, влияние на исход беременности и подход к лечению в развивающихся странах. Секс Трансм Инфекция. 2005; 81: 294–302. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

12. Araujo FG, Guptill DR, Remington JS. Азитромицин, макролидный антибиотик с мощной активностью против Toxoplasma gondii . Антимикроагенты Chemother. 1988; 32: 755–757. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

13. Kalilani L, Mofolo I, Chaponda M, Rogerson SJ, Alker AP, Kwiek JJ, et al. Рандомизированное контролируемое пилотное исследование азитромицина или артесуната в сочетании с сульфадоксин-пириметамином для лечения малярии у беременных женщин. ПЛОС ОДИН. 2007;2:e1166. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Чико Р.М., Питтроф Р., Гринвуд Б., Чандрамохан Д. Азитромицин-хлорохин и периодическое профилактическое лечение малярии во время беременности. Малар Дж. 2008; 7:255. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

15. Кеньон С., Пайк К., Джонс Д.Р., Броклхерст П., Марлоу Н., Солт А., Тейлор Д.Дж. Исходы детства после назначения антибиотиков беременным женщинам со спонтанными преждевременными родами: 7-летнее наблюдение за исследованием ORACLE II. Ланцет. 2008; 372:1319–1327. [PubMed] [Google Scholar]

16. Тита А.Т., Шиховски Дж.М., Боггесс К., Сааде Г., Лонго С., Кларк Э. и соавт. Дополнительная профилактика азитромицином при кесаревом сечении. N Engl J Med. 2016; 375:1231–1241. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

17. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Сообщение FDA о безопасности лекарственных средств: азитромицин (Zithromax или Zmax) и риск потенциально фатального сердечного ритма, 2013 г. https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication- азитромицин-зитромакс-или-zmax-и-риск-потенциально-фатального-сердца. По состоянию на 10 октября 2021 г.

18. Лу З.К., Юань Дж., Ли М., Саттон С.С., Рао Г.А., Джейкоб С. и др. Кардиологические риски, связанные с антибиотиками: азитромицином и левофлоксацином. Экспертное заключение Drug Safe. 2015;14:295–303. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

19. Прескорн С., Дамен М.М., Линкольн Дж. Категория беременности FDA. В: Столерман ИП, редактор. Энциклопедия психофармакологии. Берлин, Гейдельберг: Springer; 2010. с. 532. [Google Scholar]

20. Muanda FT, Sheehy O, Bėrard A. Использование антибиотиков во время беременности и риск самопроизвольного аборта. CMAJ. 2017;189:E625–E633. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

21. Crider KS, Cleves MA, Reefhuis J, Berry RJ, Hobbs CA, Hu DJ. Использование антибактериальных препаратов во время беременности и риск врожденных дефектов: Национальное исследование по предотвращению врожденных дефектов. Arch Pediatr Adolesc Med. 2009 г.;163:978–985. [PubMed] [Google Scholar]

22. Бахат Динур А., Корен Г., Маток И., Визницер А., Узиэль Э., Городишер Р. и соавт. Безопасность макролидов для плода. Противомикробные агенты Chemother. 2013;57:3307–3311. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

23. Саркар М., Вудленд С., Корен Г., Эйнарсон А.Р. Исход беременности после гестационного воздействия азитромицина. BMC Беременность Роды. 2006; 6:18. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

24. Bar-Oz B, Weber-Schoendorfer C, Berlin M, Clementi M, Di Gianantonio E, de Vries L, et al. Исходы беременности у женщин, получавших новые макролиды в первом триместре: проспективное, многоцентровое, обсервационное исследование. Препарат Саф. 2012;35:589–598. [PubMed] [Google Scholar]

25. Андерссон Н.В., Олсен Р.Х., Андерсен Дж.Т. Связь между использованием макролидов во время беременности и риском серьезных врожденных дефектов: общенациональное когортное исследование на основе регистров. БМЖ. 2021;372:n107. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

26. Mallah N, Tohidinik HR, Etminan M, Figueiras A, Takkouche B. Пренатальное воздействие макролидов и риск врожденных пороков развития: метаанализ. Препарат Саф. 2020;43:211–221. [PubMed] [Академия Google]

27. Аллен Н.Э. Влияние макролидных антибиотиков на функцию рибосом. В: Schönfeld M, Kirst HA, редакторы. макролидные антибиотики. Базель: Биркхойзер Верлаг; 2002. стр. 261–280. [Google Scholar]

28. Хансен Дж.Л., Ипполито Дж.А., Бан Н., Ниссен П., Мур П.Б., Стейц Т.А. Структуры четырех макролидных антибиотиков, связанных с большой рибосомной субъединицей. Мол Ячейка. 2002; 10: 117–128. [PubMed] [Google Scholar]

29. Лассус А. Сравнительные исследования азитромицина при инфекциях кожи и мягких тканей и инфекциях, передающихся половым путем, вызванных видами Neisseria и Chlamydia. J Антимикрохимия. 1990;25:115–121. [PubMed] [Google Scholar]

30. Дрю Р.Х., Галлис Х.А. Азитромицин: спектр действия, фармакокинетика и клиническое применение. Фармакотерапия. 1992; 12: 161–173. [PubMed] [Google Scholar]

31. Буш М.Р., Роза С. Азитромицин и эритромицин в лечении цервикальной хламидийной инфекции во время беременности. Акушерство Гинекол. 1994; 84: 61–63. [PubMed] [Google Scholar]

32. Lau A, Bradshaw CS, Lewis D, Fairley CK, Chen MY, Kong FY, et al. Эффективность азитромицина для лечения половых органов Mycoplasma genitalium : систематический обзор и метаанализ. Клин Инфекция Дис. 2015;61:1389–1399. [PubMed] [Google Scholar]

33. Hyde TB, Gilbert M, Schwartz SB, Zell ER, Watt JP, Thacker WL, et al. Профилактика азитромицином во время госпитальной вспышки микоплазменной пневмонии. J заразить дис. 2001; 183:907–912. [PubMed] [Google Scholar]

34. Chang HR. Потенциальная роль азитромицина в лечении или профилактике токсоплазмоза. Int J STD AIDS. 1996; 7:18–22. [PubMed] [Академия Google]

35. Крюк Э.В., Стивенс Дж., Эннис Д.М. Азитромицин по сравнению с пенициллином G бензатином для лечения инкубационного сифилиса. Энн Интерн Мед. 1999; 131:434–437. [PubMed] [Google Scholar]

36. Ramsey PS, Vaules MB, Vasdev GM, Andrews WW, Ramin KD. Материнская и трансплацентарная фармакокинетика азитромицина. Am J Obstet Gynecol. 2003; 188: 714–718. [PubMed] [Google Scholar]

37. Sutcliffe JA, Leclerq R. Механизмы устойчивости к макролидам, линкозамидам и кетолидам. В: Schönfeld M, Kirst HA, редакторы. Макролидные антибиотики. Базель: Биркхойзер Верлаг; 2022. стр. 281–317. [Академия Google]

38. Иноуэ М., Фаррелл Д.Дж., Канеко К., Акидзава К., Фудзита С., Каку М. и др. Чувствительность к противомикробным препаратам патогенов дыхательных путей в Японии в течение 1–5 лет ПРОТЕКТ (1999–2004 гг.) Microb Drug Resist. 2008; 14:109–117. [PubMed] [Google Scholar]

39. den Heijer CD, van Bijnen EM, Paget WJ, Pringle M, Goossens H, Bruggeman CA, et al. Распространенность и резистентность комменсала Staphylococcus aureus , в том числе метициллин-резистентного S. aureus , в девяти европейских странах: перекрестное исследование. Ланцет Infect Dis. 2013;13:409–415. [PubMed] [Google Scholar]

40. AIFA (Agenzia Italiana del Farmaco) Farmaci utilizzabili per il trattamento della malattia COVID-19, 2022. https://www.aifa.gov.it/aggiornamento-sui-farmaci-utilizzabili -per-il-trattamento-della-malattia-covid19. По состоянию на 15 мая 2022 г.

41. Salman S, Rogerson SJ, Kose K, Griffin S, Gomorai S, Baiwog F, et al. Фармакокинетические свойства азитромицина при беременности. Противомикробные агенты Chemother. 2010;54:360–366. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

42. Люк Д.Р., Фоулдс Г. Распределение перорального азитромицина у людей. Клин Фармакол Тер. 1997; 61: 641–648. [PubMed] [Google Scholar]

43. Amsden GW, Gray CL. Фармакокинетика азитромицина в сыворотке и лейкоцитах в дозе 1500 мг при однократном введении или в течение 3 дней у здоровых добровольцев. J Антимикробная химиотерапия. 2001; 47: 61–66. [PubMed] [Google Scholar]

44. Whitman MS, Tunkel AR. Азитромицин и кларитромицин: обзор и сравнение с эритромицином. Infect Cont Hosp Epidemiol. 1992;13:357–368. [PubMed] [Google Scholar]

45. Cameron EJ, McSharry C, Chaudhuri R, Farrow S, Thomson NC. Длительное лечение макролидами хронических воспалительных заболеваний дыхательных путей: риски, преимущества и перспективы развития. Клин Эксперт Аллергия. 2012;42:1302–1312. [PubMed] [Google Scholar]

46. Li H, Liu DH, Chen LL, Zhao Q, Yu YZ, Ding JJ, et al. Побочные эффекты длительного применения азитромицина у пациентов с хроническими заболеваниями легких: метаанализ. Противомикробные агенты Chemother. 2014; 58: 511–517. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

47. Кезерашвили А., Хаттак Х., Барский А., Назари Р., Фишер Д.Д. Азитромицин как причина удлинения интервала QT и желудочковой тахикардии типа «пируэт» при отсутствии других известных провоцирующих факторов. J Interv Card Электрофизиол. 2007; 18: 243–246. [PubMed] [Google Scholar]

48. Мергенхаген К.А., Ольбрых П.М., Маттапаллил А., Краевский М.П., Отт М.С. Влияние азитромицина на исходы, связанные с антикоагулянтами, у гериатрических пациентов, получающих варфарин. Клин Тер. 2013; 35: 425–430. [PubMed] [Академия Google]

49. Giudicessi JR, Ackerman MJ. Азитромицин и риск внезапной сердечной смерти: виновен по обвинению или ложно обвинен? Клив Клин J Med. 2013; 80: 539–544. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

50. Ray WA, Murray KT, Hall K, Arbogast PG, Stein CM. Азитромицин и риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. N Engl J Med. 2012; 366:1881–1890. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

51. Coloma PM, Schuemie MJ, Trifirò G, Furlong L, van Mulligen E, Bauer-Mehren A, et al. Острый инфаркт миокарда, вызванный лекарствами: выявление «главных подозреваемых» в системе наблюдения на основе электронных медицинских записей. ПЛОС ОДИН. 2013;8:e72148. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

52. Качмар Дж., Чех Э., Монтаньо А., Пайперт Дж. Ф. Рандомизированное исследование азитромицина по сравнению с амоксициллином для лечения Chlamydia trachomatis у беременных. Infect Dis Obstet Gynecol. 2001; 9: 197–202. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

53. Pitsouni E, Iavazzo C, Athanasiou S, Falagas ME. Однократная доза азитромицина по сравнению с эритромицином или амоксициллином при инфекции Chlamydia trachomatis во время беременности: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Противомикробные агенты Int J. 2007; 30: 213–221. [PubMed] [Академия Google]

54. Kimani J, Phiri K, Kamiza S, Duparc S, Ayoub A, Rojo R, et al. Эффективность и безопасность азитромицина-хлорохина по сравнению с сульфадоксином-пириметамином для периодического профилактического лечения малярийной инфекции Plasmodium falciparum у беременных женщин в Африке: открытое рандомизированное исследование. ПЛОС ОДИН. 2016;11:e0157045. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

55. Han B, Sheng Y, Wang L, Feng H, Hou X, Li Y. Внутрипеченочный холестаз беременных или индуцированный азитромицином внутрипеченочный холестаз: отчет о клиническом случае. Медицина (Балтимор) 2017;96:e9346. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

56. Mercer BM, Miodovnik M, Thurnau GR, Goldenberg RL, Das AF, Ramsey RD, et al. Антибиотикотерапия для снижения детской заболеваемости после преждевременного преждевременного излития плодных оболочек. Рандомизированное контролируемое исследование. Сеть отделений медицины матери и плода Национального института здоровья ребенка и человеческого развития. ДЖАМА. 1997; 278:989–995. [PubMed] [Google Scholar]

57. Amsden GW. Эритромицин, кларитромицин и азитромицин: реальны ли различия? Клин Тер. 1996;18:56–72. [PubMed] [Google Scholar]

58. Мартингано Д., Сингх С., Митрофанова А. Азитромицин при лечении преждевременного разрыва плодных оболочек до родов демонстрирует более низкий риск хориоамнионита и послеродового эндометрита при эквивалентном латентном периоде по сравнению со схемами антибиотикотерапии эритромицином. Infect Dis Obstet Gynecol. 2020;2020:2093530. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

59. Navathe R, Schoen CN, Heidari P, Bachilova S, Ward A, Tepper J, et al. Азитромицин против эритромицина для лечения преждевременного преждевременного разрыва плодных оболочек. Am J Obstet Gynecol. 2019;221(2):144.e1–144.e8. [PubMed] [Google Scholar]

60. Kole-White MB, Nelson LA, Lord M, Has P, Werner EF, Rouse DJ и др. Латентность беременности после преждевременного разрыва плодных оболочек: пероральные и внутривенные антибиотики. Am J Obstet Gynecol MFM. 2021;3(3):100333. [PubMed] [Google Scholar]

61. Hamilton BE, Martin JA, Osterman MJK, Curtin SC, Matthews TJ. Рождаемость: окончательные данные за 2014 г. Natl Vital Stat Rep. 2015; 64:1–64. [PubMed] [Google Scholar]

62. Conroy K, Koenig AF, Yu YH, Courtney A, Lee HJ, Norwitz ER. Инфекционная заболеваемость после кесарева сечения: 10 стратегий снижения риска. Преподобный акушер-гинеколог. 2012;5:69–77. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

63. Berg CJ, Chang J, Callaghan WM, Whitehead SJ. Смертность, связанная с беременностью, в США, 1991–1997 гг. Акушерство Гинекол. 2003; 101: 289–296. [PubMed] [Google Scholar]

64. Cluver C, Novikova N, Eriksson DO, Bengtsson K, Lingman GK. Вмешательства для лечения генитальной инфекции Chlamydia trachomatis во время беременности. Кокрановская система базы данных, ред. 2017; 9:CD010485. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

65. Skoff TH, Faulkner AE, Liang JL, Barnes M, Kudish K, Thomas E, et al. Инфекции коклюша среди беременных женщин в США, 2012–2017 гг. Клин Инфекция Дис. 2021;73(11):e3836–e3841. [PubMed] [Академия Google]

66. Брито В., Нидерман М.С. Пневмония, осложняющая беременность. Клин Грудь Med. 2011;32(1):121–132. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

67. Laopaiboon M, Panpanich R, Swa MK. Азитромицин при острых инфекциях нижних дыхательных путей. Кокрановская система базы данных, ред. 2015; 3:CD001954. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

68. Cherry JD. Лечение коклюша-2017. J Pediatric Infect Dis Soc. 2018;7(3):e123–e125. [PubMed] [Академия Google]

69. Сайман Л., Маршалл Б.С., Майер-Хамблетт Н., Бернс Дж.Л., Куиттнер А.Л., Сибене Д.А. и др. Азитромицин у пациентов с муковисцидозом, хронически инфицированных Pseudomonas aeruginosa: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА. 2003; 290(13):1749–1756. [PubMed] [Google Scholar]

70. Middleton PG, Gade EJ, Aguilera C, MacKillop L, Button BM, Coleman C, et al. Заявление рабочей группы ERS/TSANZ по ведению репродукции и беременности у женщин с заболеваниями дыхательных путей. Eur Respir J. 2020;55(2):1

8. [PubMed] [Академия Google]

71. Taylor-Cousar JL, Jain R, Kazmerski TM, Aitken ML, West NE, Wilson A, et al. Опасения по поводу безопасности азитромицина при беременности – актуальность для женщин с муковисцидозом. J Кистозные волокна. 2021;20(3):395–396. [PubMed] [Google Scholar]

72. Bar-Oz B, Diav-Citrin O, Shechtman S, Tellem R, Arnon J, Francetic I, et al. Исход беременности после гестационного воздействия новых макролидов: проспективное многоцентровое обсервационное исследование. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2008; 141:31–34. [PubMed] [Академия Google]

73. Lin KJ, Mitchell AA, Yau WP, Louik C, Hernandez-Diaz S. Безопасность макролидов во время беременности. Am J Obstet Gynecol. 2013;208:221.e1–221.e8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

74. Берар А., Шихи О., Чжао Дж. П., Норденг Х. Использование макролидов во время беременности и риск врожденных дефектов: популяционное исследование. Фармакоэпидемиол Препарат Саф. 2015; 24:1241–1248. [PubMed] [Google Scholar]

75. Muanda FT, Sheehy O, Bérard A. Использование антибиотиков во время беременности и риск серьезных врожденных пороков развития: популяционное когортное исследование. Бр Дж Клин Фармакол. 2017; 83: 2557–2571. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

76. Damkier P, Brønniche LMS, Korch-Frandsen JFB, Broe A. Внутриутробное воздействие антибиотиков и риск врожденных пороков развития: популяционное исследование. Am J Obstet Gynecol. 2019;221:648.e1–648.e15. [PubMed] [Google Scholar]

77. Kim SH, Chun J, Ko KH, Sung TJ. Влияние антенатального азитромицина на Ureaplasma spp. на неонатальный исход при гестационном возрасте ≤30 недель. Педиатр Междунар. 2019;61:58–62. [PubMed] [Google Scholar]

78. Омранипур А., Кашанян М., Дехгани М., Садеги М., Барадаран Х.Р. Ассоциация антибиотикотерапии во время беременности со спонтанным выкидышем: систематический обзор и метаанализ. Arch Gynecol Obstet. 2020; 302: 5–22. [PubMed] [Академия Google]

79. Kigozi GG, Brahmbhatt H, Wabwire-Mangen F, Wawer MJ, Serwadda D, Sewankambo N, et al. Лечение трихомонады во время беременности и неблагоприятные исходы беременности: субанализ рандомизированного исследования Ракаи. Уганда. Am J Obstet Gynecol. 2003; 189:1398–1400. [PubMed] [Google Scholar]

80. Leke AZ, Dolk H, Loane M, Casson K, Nelen V, Barisic I, et al. Воздействие антибиотиков макролидов и линкозамидов в первом триместре беременности и риск врожденных аномалий: европейское исследование случай-контроль. Репрод Токсикол. 2021; 100: 101–108. [PubMed] [Академия Google]

81. МЗРА. Безопасность макролидных антибиотиков при беременности: обзор эпидемиологических данных, 2021 г. https://www.gov.uk/government/publications/public-assessment-report-safety-of-macrolide-antibiotics-in-pregnancy-a- обзор эпидемиологических данных/безопасность макролидных антибиотиков при беременности. По состоянию на 5 декабря 2021 г.

82. Лунд М., Пастернак Б., Давидсен Р.Б., Финстра Б., Крог К., Диаз Л.Дж. и соавт. Использование макролидов у матери и ребенка и риск детского гипертрофического стеноза привратника: общенациональное когортное исследование. БМЖ. 2014;348:g1908. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

83. Abdellatif M, Ghozy S, Kamel MG, Elawady SS, Ghorab MME, Attia AW, et al. Связь между воздействием макролидов и развитием детского гипертрофического стеноза привратника: систематический обзор и метаанализ. Eur J Педиатр. 2019;178:301–314. [PubMed] [Google Scholar]

84. Альмарамхи Х.Х., Аль-Залабани А.Х. Связь пренатального и постнатального воздействия макролидов с последующим развитием детского гипертрофического стеноза привратника: систематический обзор и метаанализ. Ital J Pediatr. 2019;45:20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

85. Мираус В.Х., Петерсен И., Гилберт Р. Связь между назначением антибиотиков во время беременности и церебральным параличом или эпилепсией у детей, рожденных в срок: когортное исследование с использованием Health Improvement Network . ПЛОС ОДИН. 2015;10:e0122034. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

86. Метсяля Дж., Лундквист А., Вирта Л.Дж., Кайла М., Гисслер М., Виртанен С.М. Пренатальное и постнатальное воздействие антибиотиков и риск астмы в детстве. Клин Эксперт Аллергия. 2015;45:137–145. [PubMed] [Академия Google]

87. Mulder B, Pouwels KB, Schuiling-Veninga CCM, Bos HJ, de Vries TW, Jick SS, et al. Использование антибиотиков во время беременности и астма у детей дошкольного возраста: влияние смешения. Клин Эксперт Аллергия. 2016;46:1214–1226. [PubMed] [Google Scholar]

88. Лоуэн К., Мончка Б., Махмуд С.М., Джонг Г., Азад М.Б. Пренатальное воздействие антибиотиков и детская астма: популяционное исследование. Eur Respir J. 2018; 52:1702070. [PubMed] [Google Scholar]

ТЕРЖИНАН Значение в английском — английский перевод

Terzhinan

إعداد مجتمعة Terzhinan — علاج لكثير من الأمراض