Тошнота при схватках: схватки, раскрытие шейки матки в начале родового процесса

Содержание

почему подташнивает во время схваток и что делать?

Беременных женщин часто беспокоит тошнота перед родами. В третьем триместре, накануне родов, это явление особенно неприятно, так как появляются опасения за жизнь и здоровье будущего ребенка. Медики считают, что тошнота в третьем триместре – один из вариантов нормы, однако, как и всякое изменение в состоянии женщины накануне родов, требует внимательного отношения.

Содержание
1. Тошнота и изжога перед родами – норма или патология?
2. Причины тошноты и изжоги во время схваток
3. Как бороться с тошнотой перед родами?
4. Какие симптомы особенно опасны?
5. Профилактика тошноты и изжоги во время схваток
6. Видео по теме статьи
7. Вопросы читателей и ответы эксперта

Тошнота и изжога перед родами – норма или патология?

Токсикоз в первой половине беременности – нормальное явление, которое ни у кого не вызывает вопросов. Тошнота перед началом родов может испугать женщину, однако она также является одним из признаков этого состояния. Готовясь к появлению младенца на свет, организм перестраивается и проходит несколько стадий подготовки. Желудочно-кишечный тракт участвует в этом процессе, поэтому возникает целый ряд неприятных ощущений, вплоть до рвоты.

Нередко врачи советуют женщинам накануне родов не только ограничить прием пищи, но и полностью отказаться от еды. Полный желудок затрудняет родовую деятельность, тошнит перед родами многих.

Плод, занимающий максимум пространства в брюшине, давит на все внутренние системы, вызывая повышенную нагрузку на печень, поджелудочную железу и другие органы. В сдавленном состоянии работа ЖКТ нарушается, поэтому тошнить перед родами начинает многих. Это объясняется физиологическими причинами, а не болезнью.

Если тошнота сопровождается другими симптомами, это может свидетельствовать о развитии патологий, наиболее частая из которых – токсикоз на фоне интоксикации организма. О проблемах сигнализирует повышение температуры, обильная рвота и расстройство пищеварения, проблемы со стулом, появление болей и повышение артериального давления. О такой ситуации необходимо сообщить врачу.

Причины тошноты и изжоги во время схваток

В третьем триместре нередко развивается токсикоз. К этому приводит повышенная нагрузка, которую в ходе беременности испытывают все органы женщины. В результате возникают нарушения в работе почек и печени. Выводящие системы организма не справляются со своей задачей и продукты переработки пищи не полностью выводятся из организма. Нередко токсикоз сопровождается изжогой, запорами и отеками конечностей. Женщину перед схватками подташнивает, она может даже вырвать.

Гормональная перестройка, обеспечивающая подготовку тела беременной женщины к родам, может вызвать такой побочный эффект, как тошнота. Женщину мутит, ей дурно и хочется максимально освободить кишечник, чтобы почувствовать облегчение. Ситуацию усугубляют активные движения ребенка в утробе и повышенное газообразование. Это состояние автоматически проходит после завершения родов.

Тошнота может возникнуть непосредственно перед и во время схваток. Врачи считают, что это нормально, так как такое состояние вызвано болевыми ощущениями, которые приходится в этот момент терпеть женщине. Если при этом желудок наполнен, возникает стремление освободиться – в родах переваривание пищи останавливается. Чтобы снизить неприятные ощущения, стоит заранее отрегулировать питание и устранить возможное повышенное газообразование в кишечнике.

Почему в тех случаях, когда используются анестетики, женщин тоже подташнивает? Это обычная реакция на препарат, объясняющаяся повышенной восприимчивостью беременных. Современная медицина допускает обезболивание в процессе родовой деятельности, однако некоторые препараты вызывают незначительную гипотонию (снижение артериального давления), из-за чего возникает ощущение головокружения, мутит.

Предвестники родов Дніпро

С 37-ой по 42-ю неделю беременность считается доношенной. Роды могут начаться в любо день данного периода и совершенно необязательно, чтобы об их приближении свидетельствовали какие-то определенные признаки. За подготовку к родам в организме мамы отвечают женские половые гормоны. Приблизительно за две недели до родов происходит смена гормонального фона женщины. В течение всех 9-ти месяцев главным гормоном был прогестерон. Он обеспечивал нормальный тонус матки, выработку цервикальной слизи, от него зависело нормальное развитие и рост плода, необходимая концентрация питательных веществ и кислорода в крови, а также их доставка к малышу.

Незадолго до родов концентрация прогестерона снижается, а на смену ему приходят эстрогены. Именно эти гормоны отвечают за эластичность и проходимость родовых путей. От них зависит скорость раскрытия шейки матки в первом периоде родов. Во втором периоде очень важно насколько эластичны и растянуты стенки влагалища – от этого во многом будет зависеть длительность потужного периода. Наконец, само начало родовой деятельности зависит от уровня эстрогенов: схватки возникают в результате нервного импульса, который вызывается определенным уровнем накопления гормонов.

Роды представляют собой сложный процесс, который возникает рефлекторно и регулируется нервной и гормональной системами. Каждое сокращение матки – схватка – сопровождается раздражением нервных элементов в ее стенке. При этом нервные окончания выделяют активные вещества, которые способствуют возникновению следующего сокращения матки. Таким образом, по замкнутой цепочке, контролируется весь процесс до конца родов.

Существуют общепризнанные сигналы, свидетельствующие о приближении родов, так называемые предвестники. Если вы заметили появление предвестников, это еще совсем не значит, что роды вот-вот начнутся: тренировочные схватки или, например, опускание живота могут произойти как за несколько часов, так и за две-три недели до родов.

1. Опускание живота

Это один из самых существенных внешних признаков грядущих родов. Из-за того, что головка малыша прижимается ко входу в малый таз, дно матки опускается на несколько сантиметров – и это вполне заметно для глаз. В это время беременной становится легче дышать, ведь ребенок перестает сдавливать диафрагму. Это же относится и к желудку, в частности реже о себе дает знать изжога. Правда увеличивается давление на мочевой пузырь, и поэтому чаще хочется в туалет.

Как правило, это может случиться, начиная с 36-й недели, но если женщина рожает во второй раз, то ребенок порой опускается непосредственно перед родами.

Схватки Брексона-Хигса (ложные схватки)

Их еще называют ложными схватками или тренировочными. Они могут начаться уже на 30-ой неделе, но особенно четко проявляются на 37-39 неделях. Ощущения действительно напоминают истинные схватки, но интервалы между ними отличаются друг от друга. Например, истинные первые схватки будут возникать через каждые 10 минут, а при «ложной тревоге» интервал будет неравномерным: 20 минут – 15 минут – 30 минут – 10 минут и т.д. Не характерна для ложных схваток и динамика процесса – они не станут ни усиливаться, ни удлиняться, а промежутки между ними так и останутся неравномерными. Главное их отличие, что они не ведут к раскрытию шейки матки.

Такие схватки могут прекратиться самостоятельно, ведь матка – мышечный орган и перед решающим событием имеет право потренироваться. В норме такие тренировки могут быть несколько раз в течение последней недели перед родами, длятся они обычно не более 2-3 часов.

Либо ложные схватки могут перерасти в настоящие схватки: интервал между схватками постепенно упорядочится и перейдет в регулярную родовую деятельность. В случае если ложные схватки повторяются каждый день, доставляют значительный дискомфорт – необходимо обратиться к врачу.

2. Схватки ложные:

1) Не становятся со временем более длительными, более сильными и частыми. Интервалы между ними нерегулярные.

2) Могут не вызывать болезненные ощущения, проявляются в виде тянущих, но слабых ощущений, похожих на менструальные. Матка при этом становится твердой, похожей на упругий шар.

3) Прекращаются или ослабевают, если вы легли, походили либо постояли под душем.

4) С ними вы можете уснуть.

5) При осмотре шейка матки может быть некоторое раскрытие, но оно со временем не меняется.

6) Обычно не сопровождаются кровянистыми выделениями. В редких случаях может появиться коричневатая слизь.

Схватки истинные:

1) Их ритм регулярный, они нарастают по силе, частоте и длительности.

2) Ощущения нарастают по силе, может появиться сильная ноющая боль в пояснице, а также неприятное чувство распирания внизу живота.

3) Не меняются и не исчезают, если вы будете изменять положение тела.

4) С ними уснуть не сможете.

5) Осмотр шейки матки показывает ее размягчение и постепенное раскрытие.

6) Могут сопровождаться кровянистыми выделениями в виде слизи – это выходит слизистая пробка.

3. Дискомфорт

Вне зависимости от наличия или, наоборот, отсутствия тренировочных схваток за 1,5-2 недели до родов женщина начинает ощущать дискомфорт, давление и тяжесть в области крестца и нижней части живота. Это вызвано увеличением эластичности связок и изменением положения органов малого таза. Имейте в виду, что в этот период принимать какие бы то ни было обезболивающие препараты не стоит, – выраженного эффекта не будет, а вот побочные действия могут оказаться очень неприятными.

4. Отхождение слизистой пробки

Еще одно коварное явление, так как считается предвестником, но проявляется у всех женщин индивидуально. Шейка матки укорачивается – и это приводит к выделению слизистой пробки (плотный сгусток слизи на протяжении всей беременности служил дополнительным барьером между влагалищной флорой и оболочками плодного яйца). Пробка представляет собой желеобразный комок – прозрачный, желтоватый или буроватый, иногда с коричневыми или розоватыми прожилками. Она либо выходит сразу и целиком, либо выходит частями в течение нескольких дней. Непосредственно перед отхождением пробки может возникнуть тянущая боль в нижней части живота. У первородящих период между выделением пробки и родами может составить от 12 часов до двух недель.

5. Незначительные кровянистые выделения

Под воздействием эстрогена слизистая оболочка влагалища становится отечной, синюшной и наполненной кровью. Даже после самого обычного гинекологического осмотра вы можете заметить на нижнем белье кровяные «мазки». Не пугайтесь: если данный инцидент действительно произошел сразу после визита к врачу и крови выделилось буквально несколько капелек, никакого лечения в этом случае не требуется.

5. Диарея, тошнота

Под воздействием простагландинов созревает шейка матки – и это обстоятельство сказывается на соседних органах. В частности увеличивается перистальтика кишечника, что, в свою очередь, приводит к послаблению стула. Раскрытие шейки матки с 37-ой по 42-ю неделю беременности может начаться в любой момент, у некоторых женщин сопровождается тошнотой и рвотой, однако определить, вызвана диарея и рвота нормальными предродовыми изменениями или же кишечной инфекцией, может только врач. Если тошнота и рвота сочетаются с головной болью, повышением артериального давления, нарушением зрения («мушки перед глазами») следует немедленно обратиться к врачу.

6. Потеря веса

В связи с тем, что выработка прогестерона снижается, больше половины беременных за 1-1,5 недели до родов худеют на 1-2 кг. Ребенку это ничем не грозит, он продолжает получать все необходимые питательные вещества в нужном количестве.

7. Расширение костей таза

У вас может появиться ноющая боль в пояснице, связанная с растяжением крестцово-подвздошного сочленения. Дело в том, что ребенок становится все тяжелее и опускается все ниже и ниже. Могут помочь специальные упражнения для таза или плаванье.

Автор статьи: Британ Татьяны, сотрудник центра «Аист», врач акушер-гинеколог высшей категории.

НЕПРЕРЫВНАЯ РВОТА ВО ВРЕМЯ РОДОВ, ОБЛЕГЧАЕМАЯ АНЕСТЕЗИЕЙ. Прочитано перед Медицинским обществом округа Колумбия, 21 марта 1887 г. | JAMA

НЕПРЕРЫВНАЯ РВОТА ВО ВРЕМЯ РОДОВ, ОБЛЕГЧАЕМАЯ АНЕСТЕЗИЕЙ. Прочитано перед Медицинским обществом округа Колумбия, 21 марта 1887 г. | ДЖАМА | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]

Эта проблема

Скачать PDF
Полный текст
Поделиться
Твиттер Фейсбук Эл. адрес LinkedIn
Процитировать это
Разрешения

Артикул

30 апреля 1887 г.

Сэмюэл К. Бьюзи, доктор медицины

Аффилиация авторов

OF WASHINGTON, DC

ДЖАМА. 1887; VIII(18):484-486. дои: 10.1001/jama.1887.02391430008002

Полный текст

Эта статья доступна только в формате PDF. Загрузите PDF-файл, чтобы просмотреть статью, а также связанные с ней рисунки и таблицы.

Абстрактный

Тошнота и рвота в начале или во время родов нередки. Возникая в раннем периоде, обычно прекращается с опорожнением желудка или рецидивирует лишь изредка. В некоторых случаях у пациента будет рвота с длительными интервалами, пока роды не будут завершены. Миряне обычно считают такую рвоту полезной, поскольку распространено мнение, что «больной труд — легкий труд». Акушеры, по-видимому, не придавали особого значения возникновению таких желудочных расстройств в течение первого периода родов; но если она сохраняется во время второй стадии, вызывая истощение и снижая активность маточных сокращений, безопасность пациентки может потребовать немедленных родов.

Осложнение родов постоянной рвотой должно быть очень редким, так как я не нашел ни одного подробно описанного случая после обширного изучения акушерской литературы. Всего несколько авторов

Предварительный просмотр первой страницы Просмотреть большой

Полный текст

Добавить или изменить учреждение

Академическая медицина
Кислотно-основное, электролиты, жидкости
Аллергия и клиническая иммунология
Анестезиология
Антикоагулянты
Искусство и изображения в психиатрии
Кровотечение и переливание
Кардиология
Уход за тяжелобольным пациентом
Проблемы клинической электрокардиографии
Клиническая задача
Поддержка принятия клинических решений
Клинические последствия базовой нейронауки
Клиническая фармация и фармакология
Дополнительная и альтернативная медицина
Заявления о консенсусе
Коронавирус (COVID-19)
Медицина интенсивной терапии
Культурная компетентность
Стоматология
Дерматология

Диабет и эндокринология
Интерпретация диагностических тестов
Разнообразие, равенство и инклюзивность
Разработка лекарств
Электронные медицинские карты
Скорая помощь
Конец жизни
Гигиена окружающей среды
Этика
Пластическая хирургия лица
Гастроэнтерология и гепатология
Генетика и геномика
Геномика и точное здоровье
Гериатрия
Глобальное здравоохранение
Руководство по статистике и методам

Рекомендации
Заболевания волос
Модели оказания медицинской помощи
Экономика здравоохранения, страхование, оплата
Качество медицинской помощи
Реформа здравоохранения
Медицинская безопасность
Медицинские работники
Различия в состоянии здоровья
Несправедливость в отношении здоровья
Информатика здравоохранения
Политика здравоохранения
Гематология
История медицины
Гуманитарные науки
Гипертония
Изображения в неврологии
Наука внедрения
Инфекционные болезни
Инновации в оказании медицинской помощи
Инфографика JAMA
Право и медицина
Ведущее изменение
Меньше значит больше
ЛГБТК-медицина
Образ жизни
Медицинский код
Медицинские приборы и оборудование
Медицинское образование
Медицинское образование и обучение
Медицинские журналы и публикации
Меланома
Мобильное здравоохранение и телемедицина
Нарративная медицина
Нефрология
Неврология
Неврология и психиатрия
Примечательные примечания
Сестринское дело
Питание
Питание, Ожирение, Упражнения
Ожирение
Акушерство и гинекология
Гигиена труда
Онкология
Офтальмологические изображения

Офтальмология
Ортопедия
Отоларингология
Лекарство от боли
Патология и лабораторная медицина
Уход за пациентами
Информация для пациентов
Педиатрия
Повышение производительности
Показатели эффективности
Периоперационный уход и консультации
Фармакоэкономика
Фармакоэпидемиология
Фармакогенетика
Фармация и клиническая фармакология
Физическая медицина и реабилитация
Физиотерапия
Руководство врача
Поэзия
Здоровье населения
Профилактическая медицина
Профессиональное благополучие
Профессионализм
Психиатрия и поведенческое здоровье
Общественное здравоохранение
Легочная медицина
Радиология
Регулирующие органы
Исследования, методы, статистика
Реанимация
Ревматология
Управление рисками

Научные открытия и будущее медицины
Совместное принятие решений и общение
Медицина сна
Спортивная медицина
Трансплантация стволовых клеток
Наркомания и наркология
Хирургия
Хирургические инновации
Хирургический жемчуг
Обучаемый момент
Технологии и финансы
Искусство JAMA
Искусство и медицина
Рациональное клиническое обследование
Табак и электронные сигареты
Токсикология
Травмы и травмы
Приверженность лечению
УЗИ
Урология
Руководство пользователя по медицинской литературе
Вакцинация
Венозная тромбоэмболия
Здоровье ветеранов
Насилие
Женское здоровье
Рабочий процесс и процесс
Уход за ранами, инфекция, лечение

Сохранить настройки

Политика конфиденциальности | Условия использования

Что вам никто не расскажет о трудах и доставке | Генри Форд Здоровье

опубликовано Июль 8, 2020 по Медицинский персонал Генри Форда

1578

Делиться

Независимо от того, рожаете ли вы первого или пятого ребенка, каждый род родов уникален. Вы, вероятно, делаете ставку на боль, схватки и неописуемые эмоции. Но во время родов может произойти ряд вещей, которые могут застать врасплох даже самых подготовленных будущих мам.

«Каждые роды уникальны», — говорит Эликем Эмейбл, CNM, сертифицированная медсестра-акушерка в Henry Ford Health. «Даже у одной и той же женщины может быть разный опыт родов при каждой беременности».

Менее обсуждаемая сторона родов и родов

Как бы вы ни готовились к рождению ребенка, есть вероятность, что произойдет то, чего вы не ожидали. От неожиданных движений кишечника до неконтролируемой тряски — мы попросили Амабл рассказать о менее известных вещах, которые происходят во время родов.

Вы можете не осознавать, что у вас роды. Это правда. Хотя и редко, но некоторые будущие мамы не чувствуют никаких схваток, прежде чем они приближаются к родам. В дополнение к признакам родов, о которых вы слышали — боли, спазмам, ощущению, что вам нужно какать — некоторые женщины просто чувствуют себя «не в себе», усталыми или даже энергичными.
У вас может быть стул. Мышцы, которые ваше тело использует для рождения ребенка, такие же, как те, которые оно использует, когда вы какаете. «Очень часто во время потуг происходит опорожнение кишечника», — говорит Эмейбл. «Это означает, что вы используете правильные мышцы». Поэтому, если вы испражняетесь одновременно с малышом, не смущайтесь и не пугайтесь.
Вас может неконтролируемо трясти. На последних стадиях родов некоторые женщины начинают заметно трястись. Тряска может варьироваться от легкой до интенсивной и может продолжаться до 45 минут после рождения. Врачи и акушерки не знают конкретной причины. Тряска может быть вызвана инфекцией или резким падением температуры тела и/или изменением гормонального фона. Дрожь также может возникнуть из-за анестезии и некоторых лекарств. Лучший способ перестать трястись? Теплые одеяла и время.
У вас может появиться сыпь. Нередко у женщин во время беременности появляется гормональная сыпь. Хотя существует ряд различных причин, по которым ваша кожа может реагировать, важно сообщить своему врачу о любых изменениях кожи, которые вы испытываете. В некоторых случаях может потребоваться лечение (даже просто крем с гидрокортизоном).
Вас может стошнить. Тошнота и рвота возникают не только на ранних сроках беременности, но и во время родов. Причина: «Ваш желудочно-кишечный тракт замедляется, потому что вся энергия вашего тела направляется в матку», — говорит Эмейбл. «У меня были мамы, которые тужились и рвали одновременно». В зависимости от того, когда возникает рвота, ваш врач или акушерка могут предложить лекарство от тошноты.
Вы можете захотеть гамбургер и картофель фри. Вы можете проголодаться во время родов, особенно если они продолжительные. Проблема: не рекомендуется есть много, а иногда даже перекусывать. Если вам предстоит кесарево сечение, попадание пищи в желудочно-кишечный тракт может привести к осложнениям.
Возможно, у вас недержание мочи. Некоторые женщины борются с недержанием мочи или кала в ближайшем послеродовом периоде. Процесс родов может повлиять на вашу способность контролировать мочевой пузырь и кишечник. Но в большинстве случаев недержание проходит примерно через четыре-шесть недель.

Связанная тема: Чего вы не ожидали во время ожидания: удивительные изменения тела во время беременности

Безопасные и здоровые роды

Некоторые роды проходят на удивление гладко, в то время как другие могут быть очень трудными. В любом случае ваш опыт родов не определяет вас как родителя. Если все пойдет не так, как вы планировали, не переживайте. Вместо этого празднуйте, что вы сделали это естественным путем или с большой медицинской помощью.

Женщин, рожавших естественным путем, обычно выписывают из больницы раньше, чем женщин, перенесших кесарево сечение, но это не означает, что выздоровление будет легким. Независимо от того, родили ли вы ребенка естественным путем или хирургическим путем, вы, вероятно, будете чувствовать боль в течение нескольких дней или даже недель.