Вирус коксаки чем лечат: Вирус Коксаки — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Вирус Коксаки — что это такое и как лечить

Буквально на днях всех, кто планирует свой отдых на море, захлестнула волна паники — на самых доступных зарубежных курортах свирепствует вирус коксаки.

Что же делать, когда путевки уже куплены, а чемоданы упакованы? Действительно ли это так страшно? Может быть, стоит отказаться от столь полюбившихся заграничных курортов в пользу отечественных? Коксаки или Coxsackievirus (лат.) — группа энтеровирусов, размножающихся преимущественно в желудочно-кишечном тракте.

• Вирус Коксаки — признаки заражения и история возникновения
• Как передается вирус Коксаки
• Симптомы вируса Коксаки
• Вирус Kоксаки в курортах в Турции, Туниса и Кипра
• Лечение вируса Коксаки
• Особенности лечения вируса Коксаки у детей
• Профилактика вируса Коксаки

Вирус Коксаки — признаки заражения и история возникновения

Коксаки представлен 29 серотипами, разделенными по двум типам: A и B. Вирусы типа A поражают слизистые оболочки и кожные покровы, органы дыхания, иногда становятся причиной возникновения асептического менингита – воспаления оболочек мозга.

Более тяжелое воздействие на организм оказывают вирусы группы B: поражаются центральная нервная система, внутренние органы (сердце, поджелудочная железа, печень), что приводит к воспалениям.

Впервые вирусы Коксаки были исследованы американским ученым Гилбертом Даллдорфом в середине XX века в американском поселке Коксаки, откуда и произошло название. Обнаружить штамм этого вируса удалось в ходе исследований полиомиелита у детей. Известна вспышка вируса Коксаки в Китае в 2007 году. Тогда было заражено более 800 человек, более 20 детей умерли.

Как передается вирус Коксаки

Вирус коксаки входит в семейство пикорнавирусов вместе с ящуром, полиомиелитом и гепатитом А. Размеры вирона (вирусной частицы) колеблются от 18 до 20 нм. Вирус достаточно устойчив к окружающей среде и в воде может существовать до 2 лет, не гибнет при замораживании, но чувствителен к воздействию солнечных лучей, хлорной дезинфекции и кипячению.

Спирт, эфир и другие дезинфицирующие средства на него не оказывают воздействия.

Вирус сложно диагностировать, так как его симптомы схожи со многими другими заболеваниями: ветрянкой, аллергией, ОРВИ. Основной способ передачи вируса – фекально-оральный (преимущественно через воду), но в случаях эпидемии медики отмечают и возможность заражения воздушно-капельным путем.

Симптомы вируса Коксаки

Чаще всего вирусом коксаки заражаются дети. В группе риска дети в возрасте от 3 до 10 лет. У них еще не окрепла иммунная система, и к тому же не всегда родители могут следить за гигиеной ребенка. Основные симптомы заражения у детей:

• Появление небольших болезненных язвочек во рту, на лице, руках и ногах ребенка.
• Повышение температуры тела до 39 градусов.
• Боли в горле.
• Жидкий стул и рвота.

Вирус коксаки часто называют болезнью «руки-ноги-рот» — по частям тела на которых появляются высыпания. Это самая часто встречающаяся форма вируса у детей. В первые дни болезни появляются бледно-розовые пятна, которые потом становятся пузырьками – везикулами.

На данном этапе может начаться сильный зуд, по виду сыпь напоминает ветрянку. Пузырьки лопаются и становятся болезненными язвочками. Выздоравливание при благоприятном течении болезни наступает на 5 – 7-й день.

Нередко, люди переболевшие вирусом, отмечают отслоение ногтевой пластины и чрезмерную ломкость ногтей через несколько недель после болезни. Медики пока не могут объяснить, чем вызвана такая особенность, но по статистике это наблюдается у большей части заболевших.

Чаще всего во время отдыха на море люди заболевают энтеровирусной лихорадкой. Длится она от 2 до 5 дней и сопровождается высокой температурой (до 39 – 40 градусов), общей слабостью, сильными головными болями, снижением аппетита. Это заболевание может быть вызвано любым энтеровирусом и не требует специального лечения. Симптомы коксаки у разных детей могут проявляться по-разному, прежде всего это зависит от типа вируса.

Типичной формой коксаки типа А во врачебной практике стал серозный менингит, сопровождающийся головной болью и миалгией – болями в мышцах, нередко заболеванию сопутствуют судороги и галлюцинации.

Для вируса типа В характерно развитие герпетической ангины – высыпаниях в ротовой полости и на миндалинах (часто в сочетании с менингитом). У взрослых коксаки встречается гораздо реже. К основном симптомам заражения можно отнести:

• Боли в различных группах мышц, преимущественно в верхней половине туловища.
• Повышение температуры, жар, озноб.
• Конъюктивит, воспаление слизистой глаз.
• Сыпь на конечностях или покраснения кожи.
• Рвота, диарея.

В некоторых случаях вирус коксаки приводит к болезни Борнхольма или миалгии – воспалению мышечных тканей. Болезнь сопровождается сильными болями, высокой температурой и общей слабостью. Боли в мышцах чаще всего бывают приступами с интервалом в несколько часов.

В большинстве случаев боли наблюдаются в верхней части туловища: шея, межреберные мышцы, грудная клетка, верхняя часть живота до пупка.

Приступы повторяются на протяжении нескольких суток, после чего болезнь идет на спад. К нетипичным формам вируса коксаки относят энцефалит, воспаление лимфоузлов кишечника, миокардит и перикардит (опасно возникновением сердечной недостаточности) и воспаление яичков и придатков.

Инкубационный период – промежуток времени от заражения до появления первых симптомов — обычно составляет от 3 до 6 дней. Но иногда встречаются случаи с инкубационным периодом от 2 до 10 дней.

Вирус Kоксаки в курортах в Турции, Туниса и Кипра

В СМИ о вирусе коксаки заговорили совсем недавно, хотя случаи заражения (в том числе и массового) случались и раньше.

Выделить конкретные курорты, в которых свирепствует вирус, сложно. Минздрав Турции, равно как и Роспотребназор пока не делают никаких официальных заявлений по этому поводу.

В начале июля страховые компании отметили рост числа жалоб туристов на симптомы, схожие с коксаки, в Сиде.

Если учитывать отзывы туристов, вернувшихся из Турции, больше всего заболевших в Кемере, Белеке и Сиде. Но, стоит отметить, что такая информация носит сугубо субъективный характер. Многие заболевшие и их близкие могут спутать с симптомами коксаки как обычную акклиматизацию, так и ротовирусную инфекцию, характерную для всех курортов.

Кроме того, директор «НТК Интурист» — российского туроператора — Сергей Толчин в своем комментарии по поводу ситуации с вирусом отметил, что подобные заявления были и в прошлые годы и нет оснований для введения карантина на курортах. Для контроля над данной проблемой Роспотребнадзор открыл электронную горячую линию — [email protected] (с пометкой «Турция»).

Как уже говорилось выше, случаи заражения вирусом известны и в 2014, и в 2015 годах. Более того, согласно медицинским данным, вирус коксаки не раз «объявлялся» в России, и даже не в курортных городах, так что этот вирус совсем не панацея.

Так же, как и в Турции, каждое лето вспышки вируса наблюдаются и в других странах, так полюбившихся туристам: Тунис, Кипр, Испания, Греция. Неоднократно случаи заражения фиксировались и на российских курортах. Вряд ли это можно назвать эпидемией, скорее всего это лишь результат несоблюдения элементарных правил гигиены.

Кроме того, многие туристы летят отдыхать в жаркие страны из довольно холодных северных краев. В результате смены климатических поясов и разницы температур иммунная система человека, а в особенности ребенка, испытывает сильный стресс и становится восприимчивой к любым вирусам.

Лечение вируса Коксаки

После обнаружения первых симптомов нужно как можно быстрее обратиться к врачу. И если вы находитесь на отдыхе, тоже. Только врач сможет назначить правильное лечение. Большинство медиков склоняется к тому, что лечение подобного вируса должно быть симптоматическим. Поэтому, отправляясь в дальние поездки, позаботьтесь о том, чтобы в вашей аптечке были жаропонижающие и обезболивающие препараты, сорбенты.

Вирус коксаки не является поводом для госпитализации кроме случаев осложнения. При диагностировании заражения вирусом коксаки больному прописывают больничный режим, противовоспалительные средства и препараты на основе парацетомола. Для облегчения течения болезни назначают иммуномоделирующую терапию.

При более тяжелых формах вируса: менингите, энцефалите или воспалении внутренних органов следует обратиться в стационар. Антибактериальные препараты при вирусе коксаки можно применять только вместе с препаратами противомикробной активности.

У взрослого человека, перенесшего вирус, вырабатываются антитела. Грудные младенцы с материнским молоком получают иммуноглобулины матери, поэтому случаи заражения детей в возрасте до трех месяцев крайне редки. Наиболее велик риск осложнений у детей до 2 лет, беременных женщин, и людей, страдающих от иммунодефицита.

Особенности лечения вируса Коксаки у детей

Если ваш ребенок заболел, прежде всего обеспечьте ему постельный режим. Как при любых инфекционных заболеваниях, нужно давать как можно больше пить: воду, чай, соки, морсы.

Рацион может остаться прежним, но рекомендуется исключить из него продукты-аллергены. Если у ребенка есть язвочки и болячки в ротовой полости и это затрудняет процесс пережевывания, пищу лучше протирать и пюрировать.

При повышении температуры дайте ребенку жаропонижающее средство. Остальное лечение симптоматическое. Нельзя заниматься самолечением в следующих случаях:

1. Высокая температура у ребенка младше одного года.
2. Отказ от еды и питья в течение суток.
3. Лихорадка и повышенная температура держатся дольше трех суток.
4. Обмороки, паралич конечностей.

Профилактика вируса Коксаки

Специальной профилактики вируса пока нет. Поэтому следует учитывать общие рекомендации врачей. Если в вашем окружении кто-то заразился вирусом, следует принять карантинные меры. Если вы планируете отправиться на отдых к морю, никогда не пренебрегайте следующими правилами:

• Ни в коем случае не допускайте попадания в рот морской воды или воды из бассейна.
• Пить только бутилированную воду.
• Тщательно и часто мыть руки.
• Обязательно мыть фрукты и овощи перед употреблением, даже если их уже мыли.

Эти элементарные правила гигиены защитят вас не только от вируса коксаки, но и от многих других проблем со здоровьем.

Перед поездкой не лишним был бы прием иммуностимулирующих средств и проведение процедур, направленных на укрепление иммунитета. Перед приемом любых средств нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Итак, что же делать с отдыхом на море в этом году? Пока власти Турции и России официально не признают факт эпидемии, туроператоры не будут возвращать деньги за купленные путевки. Это означает, что если вы откажетесь от поездки, вас ждет штраф, размер которого может достигать 100 %.

Работники туриндустрии советуют отказываться от путевки только в том случае, если вы входите в группу риска (беременность, слабый иммунитет, маленькие дети). Возможно, в такой ситуации полезнее будет провести отпуск на отечественных курортах при условии строгого соблюдения всех правил гигиены. Доктора советуют принимать профилактические общеукрепляющие меры перед любой поездкой.

Энтеровирусная инфекция у детей и взрослых: признаки, лечение

14.

06.2017

Энтеровирусная инфекция у детей и взрослых: признаки, лечение

Острые инфекционные заболевания, вызванные кишечными вирусами, относятся к группе энтеровирусных инфекций. Патология поражает различные органы человека и проявляется лихорадкой и широким рядом клинических признаков.

Для энтеровирусной инфекции характерны вспышки массовых заболеваний, особенно в детских организованных коллективах и семьях. В группу риска входят лица с пониженным иммунитетом — дети, пожилые, лица с хроническими патологиями.

Энтеровирусная инфекция отличается высокой восприимчивостью населения и сезонностью — подъем заболеваемости в летне-осеннее время года. Особенность энтеровирусов — способность вызывать клинические симптомы различной интенсивности: от легкого дискомфорта до развития параличей и парезов.

Этиология

Возбудители энтеровирусной инфекции – РНК-содержащие вирусы Коксаки, ECHO, полиовирусы. Микробы обладают относительно высокой устойчивостью к физическим факторам — охлаждению и нагреванию, а также некоторым дезинфицирующим средствами. Длительно кипячение, дезинфектанты с хлором, формальдегид и УФО губительно воздействуют на вирусы.

Энтеровирусы остаются жизнеспособными во внешней среде довольно долго. Высокая температура воздуха и повышенная влажность увеличивают срок жизни вируса.

Источники инфекции — больные и вирусоносители.

Заражение происходит через:

• Грязные руки, воду, овощи и фрукты
• При разговоре, кашле, чихании.
• При передаче возбудителя от больной матери плоду.

Микробы размножаются на слизистой глотки, скапливаются в отделяемом носоглотки, фекалиях, цереброспинальной жидкости. В инкубационном периоде вирус выделяется в окружающую среду в незначительном количестве. Больные остаются опасными для окружающих в течении месяца, а в некоторых случаях дольше.

Микробы попадают на слизистую пищевода и верхних дыхательных путей, размножаются и вызывают местное воспаление, которое протекает в виде респираторного заболевания, фарингита, ангины и расстройства кишечника. Период размножения и накопления вирусов совпадает с инкубацией и составляет от одного до трех дней. Патогенные биологические агенты попадают в шейные и подчелюстные лимфоузлы. В это время у больных развивается фарингит и диарея. С током крови микробы распространяются по организму, поражают внутренние органы с развитием очередной патологии и появлением соответствующей симптоматики.

Симптоматика

Энтеровирусная инфекция часто протекает без каких-либо характерных признаков и напоминает банальную простуду. Вирусы, поражая различные органы и системы, вызывают обычно герпангину, геморрагическое воспаление конъюнктивы, лихорадку, гастроэнтерит, а в редких случаях — тяжелые заболевания: воспаление головного мозга, печени, миокарда.

Симптомы энтеровирусной инфекции:

Повышение температуры тела, чувство жара
Жажда, сухость во рту, слабость.
Появление характерной сыпи
Воспаление органов дыхания, покраснение и воспаление слизистой полости рта.
Частый жидкий стул, боли в животе.

Лица, имеющие крепкий иммунитет и относительно здоровый организм, редко страдают от тяжелых энтеровирусных заболеваний. У них инфекция обычно протекает бессимптомно. Новорожденные, маленькие дети, пожилые люди и ослабленные хроническими заболевания в большей степени подвержены развитию энтеровирусного менингоэнцефалита, гепатита, миокардита, параличей. Герпетическая ангина, ОРЗ и фарингит протекают менее тяжело, но сопровождаются упорным, мучительным кашлем.

Герпангина — одна из наиболее часто возникающих форм энтеровирусной инфекции. Ее возбудителями являются вирусы Коксаки. Заболевание проявляется симптомами интоксикационного и катарального синдромов.

Герпетическая (герпесная) ангина

Начинается герпангина остро. Температура тела у больных поднимается до 40 градусов, возникает тошнота, недомогание, головная боль.

Примерно на вторые сутки появляются признаки катарального воспаления глотки.

Через пару дней на миндалинах, дужках, языке и небе образуются папулы, со временем превращающиеся в красные волдыри. Они лопаются, образуя на слизистой эрозии, покрытые налетом, которые рассасываются бесследно за 5 дней.

Лимфоузлы увеличены незначительно.

Боль в горле при герпангине часто отсутствует или появляется только во время образования эрозий.

ОРЗ

Респираторная форма энтеровирусной инфекции проявляется симптомами, аналогичными ОРВИ любой другой этиологии. Больные жалуются на жар, боль в горле, его осиплость, сухой кашель, насморк и заложенность носа. Обычно эти признаки сочетаются с симптомами расстройства пищеварения.

Температура остается высокой на протяжении 4-5 дней, а затем постепенно понижается. Прочие признаки заболевания остаются еще на 2-3 недели.

Катаральная форма встречается чаще других и протекает по типу фарингита, ларингита, ринита или сочетанной патологии. У маленьких детей возникает симптом, требующий особого внимания. Это лающий сухой кашель, затрудняющий дыхание ребенка, особенно по ночам. Приступы «ложного крупа» представляют большую опасность для детского здоровья.

Простудоподобная форма энтеровирусной инфекции обычно длится недолго и редко сопровождается осложнениями.

Энтеровирусная экзантема

У больных энтеровирусной инфекцией примерно со 2-3 дня патологии на коже появляется сыпь в виде пятен и папул розового цвета, часто с геморрагиями. В течение двух-трех дней высыпания сохраняются на теле, а затем постепенно исчезают без следа. Экзантема часто сочетается с герпангиной, стоматитом и менингитом.

Редкие клинические проявления энтеровирусной инфекции:

Безжелтушный гепатит,
Менингоэнцефалит,
Воспаление зрительного нерва,
Воспаление миокарда и перикарда,
Лимфаденит,
Нефрит,
Параличи и парезы.

Осложнения

Воспаление головного мозга и периферических нервов — самые распространенные и опасные осложнения энтеровирусной инфекции.

У пациентов, поздно обратившихся к врачу и имеющих тяжелую форму патологии, могут развиться опасные для жизни заболевания — отек мозга, остановка дыхания и работы сердца.

У маленьких детей ОРВИ энтеровирусной этиологии часто осложняется развитием «ложного крупа», а у взрослых — вторичным бактериальным инфицированием с развитием бронхопневмонии.

Особенности патологии у детей

Энтеровирусная инфекция у детей протекает в виде спорадических заболеваний, но чаще в виде эпидемических вспышек в организованных детских коллективах. Заболеваемость повышается в теплое время года. Для детей дошкольного и младшего школьного возраста характерен фекально-оральный механизм передачи возбудителя.

Энтеровирусная инфекция у детей обычно протекает в виде ангины, серозного воспаления мозговых оболочек, параличей.

Клиника патологии развивается стремительно. Резко повышается температура, появляется озноб, головокружение и головная боль, нарушается сон и аппетит. На фоне выраженной интоксикации начинают появляться характерные признаки — ангины, катаральное воспаление носоглотки, миалгия, расстройство стула, энтеровирусная экзантема.

Энтеровирусный стоматит

Энтеровирусный стоматит развивается у детей в возрасте 1-2 лет после проникновения энтеровирусов в организм.

Симптомами заболевания являются:

• Боль при глотании,
• Повышенное слюноотделение,
• Субфебрильная температура,
• Артралгия и миалгия,
• Насморк,
• Першение в горле,
• Озноб,
• Недомогание,
• Отек мягких тканей во рту.

Ребенок становится вялым, беспокойным, капризным. На коже и слизистых появляются типичные везикулы с характерным красным венчиком. Высыпания болят и зудят. Эти симптомы усиливаются при появлении новых очагов поражения.

Заболевание развивается быстро: на третий день инфицирования появляются пузырьки, а на седьмой день больной выздоравливает.

Обычно энтеровирусный стоматит сочетается с экзантемой, гастроэнтеритом, лихорадкой, ангиной. В более редких случаях стоматит протекает бессимптомно.

Диагностика

Диагностика энтеровирусной инфекции основывается на характерной клинической симптоматике, данных осмотра пациента, эпиданамнеза и результатов лабораторного исследования.

Материал для исследований — мазок из зева, отделяемое язв полости рта, фекалии, ликвор, кровь.

Вирусологическое исследование — основной диагностический метод. Для обнаружения энтеровирусов используют: ПЦР, серодиагностика, молекулярно-биологический метод, иммуногистохимия.

Все перечисленные методы редко используются при массовом обследовании больных, поскольку являются длительными, сложными и не обладают высокой диагностической ценностью, что связано с большим количеством бессимптомных носителей энтеровирусов.

Лечение назначается врачом!

Лечение энтеровирусной инфекции включает:

• Соблюдение режима,
• Сбалансированное и рациональное питание,
• Прием поливитаминов,
• Этиотропную и патогенетическую терапию.

Режим и диета

Легкие и среднетяжелые формы патологии лечат в домашних условиях с соблюдением строго постельного режима. Госпитализируют в стационар больных с тяжелыми формами, длительной лихорадкой и наличием осложнений.

Больным показана диета, снижающая интоксикацию, повышающая иммунитет, щадящая органы пищеварения. Питание пациентов должно содержать достаточное количество белка, витаминов, минералов. Рекомендовано обильное питье для детоксикации больного организма.

Беременные женщины и дети должны находится под наблюдением специалиста на протяжении всего заболевания. Только врач после постановки диагноза должен назначить препараты и их дозировки, разрешенные для определенного срока беременности и возрастной группы.

Самолечение энтеровирусной инфекции категорически запрещено. Это связано с неспецифичностью симптомов заболевания, возможностью перепутать патологию и лечиться неправильно.

Профилактика

Специфическая профилактика при энтеровирусной инфекции не разработана.

Основные мероприятия:

• Изоляция больного,
• Дезинфекция помещения,
• Регулярное проветривание,
• Соблюдение гигиенических норм и правил,
• Наблюдение за контактными в течение 2 недель,
• Использование с профилактической целью «Гриппферона» или «Интерферон» в каплях,
• Проведение гигиенического воспитания детей и подростков,
• Соблюдение правил личной гигиены,
• Избегать переохлаждений и сквозняков,
• Дважды в год принимать витаминные комплексы,
• Правильно обрабатывать пищевые продукты

Ящур | Sparrow

Обзор

Ящур — это легкая контагиозная вирусная инфекция, часто встречающаяся у детей раннего возраста. Симптомы включают язвы во рту и сыпь на руках и ногах. Болезнь рук и ног чаще всего вызывается вирусом Коксаки.

Специального лечения ящура не существует. Частое мытье рук и избегание тесного контакта с людьми, страдающими ящуром, могут помочь снизить риск заражения вашего ребенка.

Симптомы

Ящур может вызывать все следующие симптомы или только некоторые из них. К ним относятся:

• Лихорадка.
• Боль в горле.
• Тошнит.
• Болезненные волдыри на языке, деснах и внутренней стороне щек.
• Сыпь на ладонях, подошвах и иногда на ягодицах. Сыпь не зудит, но иногда на ней появляются волдыри. В зависимости от тона кожи сыпь может быть красной, белой, серой или проявляться только в виде крошечных бугорков.
• Возбуждение у младенцев и детей ясельного возраста.
• Потеря аппетита.

Обычный период от первичного заражения до появления симптомов (инкубационный период) составляет от 3 до 6 дней. У детей может подняться температура и развиться боль в горле. Иногда они теряют аппетит и плохо себя чувствуют.

Через один или два дня после начала лихорадки могут появиться болезненные язвы в передней части рта или горла. Также может появиться сыпь на руках и ногах, а иногда и на ягодицах.

Язвы, которые развиваются в задней части рта и горла, могут свидетельствовать о родственном вирусном заболевании, называемом герпетической ангиной. Другие признаки герпетической ангины включают внезапную высокую температуру и, в некоторых случаях, судороги. В редких случаях язвы появляются на руках, ногах или других частях тела.

Когда следует обратиться к врачу

Ящур обычно является легким заболеванием. Обычно это вызывает лихорадку и легкие симптомы в течение нескольких дней. Позвоните своему лечащему врачу, если вашему ребенку меньше шести месяцев, у него ослаблена иммунная система или у него язвы во рту или боль в горле, из-за которой больно пить жидкости. Также позвоните своему врачу, если симптомы вашего ребенка не улучшатся через 10 дней.

Причины

Наиболее частой причиной ящура является инфекция, вызванная вирусом Коксаки 16. Этот вирус Коксаки принадлежит к группе вирусов, называемых неполиомиелитными энтеровирусами. Другие типы энтеровирусов также могут вызывать ящур.

Большинство людей заражаются вирусом Коксаки и ящуром через рот. Болезнь передается от человека к человеку через:

• выделения из носа или горла
• Слюна
• Жидкость из волдырей
• Табурет
• Респираторные капли, попадающие в воздух после кашля или чихания

Часто встречается в детских учреждениях

Ящур чаще всего встречается у детей в детских учреждениях. Это потому, что маленькие дети нуждаются в частой смене подгузников и помощи в использовании туалета. Они также склонны засовывать руки в рот.

Ваш ребенок наиболее заразен в течение первой недели ящура. Но вирус может оставаться в организме в течение нескольких недель после исчезновения симптомов. Это означает, что ваш ребенок все еще может заразить других.

Некоторые люди, особенно взрослые, могут передавать вирус, не проявляя никаких симптомов заболевания.

Вспышки заболевания чаще встречаются летом и ранней осенью в США. В тропическом климате вспышки происходят в сезон дождей.

Отличается от ящура

Ящур не связан с ящуром (иногда называемым копытно-ротовой болезнью), который является инфекционным вирусным заболеванием, домашний скот. Вы не можете заразиться ящуром от домашних животных или других животных, и вы не можете передать его им.

Факторы риска

Возраст является основным фактором риска ящура. Болезнь в основном поражает детей в возрасте от 5 до 7 лет. Дети в детских учреждениях особенно уязвимы, потому что инфекция распространяется от человека к человеку.

Болезнь рук и ног обычно поражает детей раннего возраста, но ею может заболеть каждый.

Считается, что дети старшего возраста и взрослые обладают иммунитетом против ящура. Они часто вырабатывают антитела после контакта с вирусами, вызывающими заболевание. Но подростки и взрослые иногда все же болеют ящуром.

Осложнения

Наиболее частым осложнением ящура является обезвоживание. Болезнь может вызывать язвы во рту и горле, из-за чего больно глотать.

Побуждайте вашего ребенка пить больше жидкости во время болезни. Если дети слишком обезвожены, им может потребоваться внутривенное введение жидкости в больнице.

Ящур обычно протекает в легкой форме. Обычно это вызывает только лихорадку и легкие симптомы в течение нескольких дней. Иногда энтеровирус, вызывающий ящур, проникает в головной мозг и вызывает серьезные осложнения:

• Вирусный менингит. Это редкая инфекция и воспаление оболочек (мозговых оболочек) и спинномозговой жидкости, окружающих головной и спинной мозг.
• Энцефалит. Это тяжелое и потенциально опасное для жизни заболевание связано с воспалением головного мозга. Энцефалит встречается редко.

Профилактика

Вы можете снизить риск развития ящура у вашего ребенка разными способами:

• Часто мойте руки. Мойте руки не менее 20 секунд. Обязательно мойте руки после посещения туалета или смены подгузника. Кроме того, мойте руки перед приготовлением или приемом пищи, а также после сморкания, чихания или кашля. Когда мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук.
• Научите правилам гигиены. Покажите своим детям, как мыть руки, и помогите им делать это чаще. Покажите им, как соблюдать правила гигиены в целом. Объясните им, почему лучше не брать в рот пальцы, руки или любые другие предметы.
• Дезинфекция мест общего пользования. Сначала очистите зоны и поверхности с интенсивным движением водой с мылом. Затем очистите разбавленным раствором хлорного отбеливателя и воды. Если вы находитесь в детском саду, соблюдайте строгий график уборки и дезинфекции. Вирус может жить в течение нескольких дней на поверхностях в местах общего пользования, в том числе на дверных ручках и на предметах общего пользования, таких как игрушки.
• Избегайте тесного контакта. Поскольку ящур очень заразен, люди с этим заболеванием должны ограничить контакт с другими людьми, пока у них есть симптомы. Не пускайте детей с ящуром в детские учреждения или школу до тех пор, пока не спадет лихорадка и не заживут язвы во рту. Если вы заболели, оставайтесь дома и не работайте.

Диагностика

Лечащий врач вашего ребенка, скорее всего, решит, есть ли у вашего ребенка ящур или другие типы вирусных инфекций, оценив:

• Возраст вашего ребенка
• Симптомы вашего ребенка
• Как выглядит сыпь или язвы у вашего ребенка

Лечащий врач вашего ребенка может взять мазок из горла или образец кала. Медицинский работник вашего ребенка отправит образец в лабораторию, чтобы определить, какой вирус вызвал заболевание.

Лечение

Специального лечения ящура не существует. Симптомы ящура обычно исчезают через 7–10 дней.

Местный оральный анестетик может облегчить боль при язвах во рту. Болеутоляющие препараты, отпускаемые без рецепта, кроме аспирина, такие как ацетаминофен (Тайленол, другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие), могут облегчить общий дискомфорт.

Образ жизни и домашние средства

Некоторые пищевые продукты и напитки могут вызывать раздражение волдырей на языке, во рту или в горле. Попробуйте эти советы, чтобы сделать волдыри менее болезненными для вашего ребенка. Эти советы также могут облегчить процесс приема пищи и питья.

• Соси леденец или леденцы.
• Съешьте мороженое или щербет.
• Пейте холодные напитки, например воду.
• Пейте теплые напитки, например, чай.
• Избегайте кислых продуктов и напитков, таких как цитрусовые, морсы и газированные напитки.
• Ешьте мягкую пищу, которую не нужно долго пережевывать.

Если ваш ребенок может полоскать рот, не глотая, полоскание рта теплой соленой водой может успокоить его. Попросите ребенка полоскать рот несколько раз в день, чтобы облегчить боль и воспаление полости рта и горла.

Подготовка к приему

Вы можете начать с того, что отведете своего ребенка к своему лечащему врачу.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее, например, поститься перед определенным тестом. Составьте список:

• Симптомы вашего ребенка, включая любые, которые кажутся не связанными с причиной вашего посещения
• Ключевая личная информация, включая сильные стрессы, недавние изменения в жизни и семейный анамнез
• Все лекарства, витамины или добавки, которые принимает ваш ребенок, включая дозы
• Вопросы, которые следует задать лечащему врачу вашего ребенка

Если возможно, возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы помочь вам запомнить полученную информацию.

При ящуре некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу, включают:

• Что может вызвать симптомы у моего ребенка?
• Помимо наиболее вероятной причины, каковы другие возможные причины симптомов у моего ребенка?
• Какие анализы нужны моему ребенку?
• Как лучше поступить?
• У моего ребенка другие проблемы со здоровьем. Как я могу лучше всего управлять ими вместе?
• Что я могу сделать дома, чтобы ребенку было удобнее?
• Существуют ли ограничения, которым я должен следовать для своего ребенка?
• Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам несколько вопросов, например:

• Когда у вашего ребенка появились симптомы?
• Были ли симптомы у вашего ребенка постоянными или случайными?
• Насколько серьезны симптомы у вашего ребенка?
• Ваш ребенок недавно подвергался воздействию кого-либо, кто был болен?
• Слышали ли вы о каких-либо заболеваниях вашего ребенка в школе или детском саду?
• Что, по-видимому, улучшает симптомы вашего ребенка?
• Что, по-видимому, ухудшает симптомы вашего ребенка?

Что вы можете сделать в это время

Не делайте ничего, что может ухудшить симптомы вашего ребенка.

Чтобы уменьшить дискомфорт вашего ребенка, медицинские работники часто рекомендуют следующие советы:

• Отдохните.
• Пейте достаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание
• Избегайте сигаретного дыма, в том числе пассивного курения, и других вещей, которые могут вызвать раздражение рта и горла

---

Материал из клиники Мэйо Обновлено: 15.08.2022
© Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER, 1998-2022). Все права защищены. Условия использования

Лечение вирусного миокардита, вызванного вирусом Коксаки В | Американский журнал системы здравоохранения Аптека

Статья журнала

Получить доступ

Луиджи Брунетти, B.S., Pharm.D.,

Луиджи Брунетти, бакалавр наук, Pharm.D.

Клинический доцент

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

Google Scholar

Эвелин Р. Гермес ДеСантис, Pharm.D, BCPS

Эвелин Р. Гермес ДеСантис, Pharm.D, BCPS

Директор

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

Google Scholar

American Journal of Health-System Pharmacy , том 65, выпуск 2, 15 января 2008 г., страницы 132–137, https://doi.org/10.2146/ajhp060586

Опубликовано:

90804 15 января 2008 г. 90808

• Содержание статьи
• Рисунки и таблицы
• видео
• Аудио
• Дополнительные данные

Цитировать

Cite

Луиджи Брунетти, BS, Pharm. D., Evelyn R. Hermes DeSantis, Pharm.D, BCPS, Лечение вирусного миокардита, вызванного вирусом Коксаки B, American Journal of Health-System Pharmacy , том 65, выпуск 2, 15 января 2008 г., страницы 132–137, https://doi.org/10.2146/ajhp060586

Выберите формат Выберите format.ris (Mendeley, Papers, Zotero).enw (EndNote).bibtex (BibTex).txt (Medlars, RefWorks)

Закрыть

Разрешения

• Электронная почта
• Твиттер
• Фейсбук
• Подробнее

Фильтр поиска панели навигации American Journal of Health-System PharmacyЭтот выпускФармакологияКнигиЖурналыOxford Academic Термин поиска мобильного микросайта

Закрыть

Фильтр поиска панели навигации American Journal of Health-System PharmacyЭтот выпускФармакологияКнигиЖурналыOxford Academic Термин поиска на микросайте

Расширенный поиск

Реферат

Цель. Обобщены варианты лечения вирусного миокардита, вызванного вирусом Коксаки В.

Резюме. Миокардит является частой причиной дилатационной кардиомиопатии. Наиболее частыми причинами инфекционного миокардита являются вирусы. Точный механизм повреждения миоцитов вирусом Коксаки В неизвестен. Вероятные механизмы включают иммуноопосредованную и прямую вирусную цитотоксичность. Существует несколько предложенных стратегий лечения, нацеленных на конкретные точки на пути от миокардита до кардиомиопатии. Иммунодепрессанты (азатиоприн, преднизолон и циклоспорин) для лечения миокардита кажутся логичными, поскольку считается, что одним из механизмов, способствующих миокардиту, является аутоиммунное разрушение. Другим вариантом лечения вирусного миокардита является внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ). Как и в случае обычных иммуносупрессивных стратегий, ВВИГ подавляет иммунный ответ. Кроме того, ВВИГ может замещать антитела, усиливать клиренс вируса, нейтрализовать патогены и усиливать клиренс воспалительных цитокинов, которые способствуют разрушению миоцитов. Противовирусные агенты, такие как интерфероны, плеконарил и ацикловир, воздействуют на возбудитель, возможно, останавливая каскад разрушения миоцитов. Натуральные продукты, представляющие особый интерес для лечения вирусного миокардита, представляют собой Astragalus membranaceus и Ardisia chinensis. Специфической терапии для пациентов с вирусным миокардитом или дилатационной кардиомиопатией не существует. В целом, пациентам с дилатационной кардиомиопатией будут полезны препараты, обычно используемые при сердечной недостаточности, поскольку их симптомы и проявления сходны.

Заключение. Иммунодепрессанты, ВВИГ, противовирусные препараты и натуральные лекарственные средства использовались для лечения пациентов с миокардитом. Тем не менее, эффективность этих агентов не установлена, отчасти потому, что в исследованиях не проводится различие между инфекционным и неинфекционным миокардитом. Это затрудняет экстраполяцию результатов исследования на вирусный миокардит.

Противовирусные препараты, Arsidia chinesis, Astragalas membranaceus, Коксакивирусные инфекции, Иммунный глобулин, Иммунодепрессанты, Механизм действия, Миокардит, Растения, Сыворотки, Место действия

Copyright © 2008, Американское общество фармацевтов системы здравоохранения, Inc. Все права зарезервированный.

Отдел выдачи:

Клиническая консультация

В настоящее время у вас нет доступа к этой статье.

Скачать все слайды

Войти

Получить помощь с доступом

Получить помощь с доступом

Доступ для учреждений

Доступ к контенту в Oxford Academic часто предоставляется посредством институциональных подписок и покупок. Если вы являетесь членом учреждения с активной учетной записью, вы можете получить доступ к контенту одним из следующих способов:

Доступ на основе IP

Как правило, доступ предоставляется через институциональную сеть к диапазону IP-адресов. Эта аутентификация происходит автоматически, и невозможно выйти из учетной записи с IP-аутентификацией.

Войдите через свое учреждение

Выберите этот вариант, чтобы получить удаленный доступ за пределами вашего учреждения. Технология Shibboleth/Open Athens используется для обеспечения единого входа между веб-сайтом вашего учебного заведения и Oxford Academic.

1. Щелкните Войти через свое учреждение.
2. Выберите свое учреждение из предоставленного списка, после чего вы перейдете на веб-сайт вашего учреждения для входа.
3. Находясь на сайте учреждения, используйте учетные данные, предоставленные вашим учреждением. Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
4. После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.

Если вашего учреждения нет в списке или вы не можете войти на веб-сайт своего учреждения, обратитесь к своему библиотекарю или администратору.

Войти с помощью читательского билета

Введите номер своего читательского билета, чтобы войти в систему. Если вы не можете войти в систему, обратитесь к своему библиотекарю.

Члены общества

Доступ члена общества к журналу достигается одним из следующих способов:

Войти через сайт сообщества

Многие общества предлагают единый вход между веб-сайтом общества и Oxford Academic. Если вы видите «Войти через сайт сообщества» на панели входа в журнале:

1. Щелкните Войти через сайт сообщества.
2. При посещении сайта общества используйте учетные данные, предоставленные этим обществом. Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
3. После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.

Если у вас нет учетной записи сообщества или вы забыли свое имя пользователя или пароль, обратитесь в свое общество.

Вход через личный кабинет

Некоторые общества используют личные аккаунты Oxford Academic для предоставления доступа своим членам. Смотри ниже.

Личный кабинет

Личную учетную запись можно использовать для получения оповещений по электронной почте, сохранения результатов поиска, покупки контента и активации подписок.

Некоторые общества используют личные аккаунты Oxford Academic для предоставления доступа своим членам.

Просмотр учетных записей, вошедших в систему

Щелкните значок учетной записи в правом верхнем углу, чтобы:

• Просмотр вашей личной учетной записи и доступ к функциям управления учетной записью.
• Просмотр институциональных учетных записей, предоставляющих доступ.

Выполнен вход, но нет доступа к содержимому

Oxford Academic предлагает широкий ассортимент продукции. Подписка учреждения может не распространяться на контент, к которому вы пытаетесь получить доступ. Если вы считаете, что у вас должен быть доступ к этому контенту, обратитесь к своему библиотекарю.

Ведение счетов организаций

Для библиотекарей и администраторов ваша личная учетная запись также предоставляет доступ к управлению институциональной учетной записью. Здесь вы найдете параметры для просмотра и активации подписок, управления институциональными настройками и параметрами доступа, доступа к статистике использования и т. д.

Покупка

Стоимость подписки и заказ этого журнала

Варианты покупки книг и журналов в Oxford Academic

Кратковременный доступ

Чтобы приобрести краткосрочный доступ, пожалуйста, войдите в свой личный аккаунт выше.

У вас еще нет личного кабинета? регистр

Лечение вирусного миокардита, вызванного вирусом Коксаки В — Круглосуточный доступ

ЕВРО €41,00

32 фунта стерлингов

52 доллара США.

Реклама

Цитаты

Альтметрика

Дополнительная информация о метриках

Оповещения по электронной почте

Оповещение об активности статьи

Предварительные уведомления о статьях

Оповещение о новой проблеме

Получайте эксклюзивные предложения и обновления от Oxford Academic

Ссылки на статьи по телефону

• Последний

• Самые читаемые

• Самые цитируемые

Многоуровневое обучение: восемь стратегий наставления для нового лечащего фармацевта

Изменения в снабжении антикоагулянтами и антиагрегантами в больницах США до и во время пандемии COVID-19 (2018–2021 гг.