Вода для инъекций это физраствор или нет: Вода для инъекций 2 мл №10 в ампулах

Содержание

Чем можно заменить раствор для контактных линз

Состав средства для ухода и хранения Чем можно заменить раствор для хранения? Чем промыть линзы, если нет раствора? В чем запрещено хранить? Правила ухода Основные правила хранения

Раствор для линз обеспечивает комфортные условия для использования средств оптической коррекции. Он обладает дезинфицирующей функцией, благодаря которой защищает их поверхность от воздействия патогенных микроорганизмов, приводящих к развитию заболеваний глазного яблока.

При примерке изделий врач рассказывает, в чем и как хранить оптику. Но куда положить линзы, если нет раствора? Можно разово заменить его аналогами.

Состав средства для ухода и хранения

Несмотря на разнообразие средств, большинство из них содержат в составе такие компоненты, как:

Солевой раствор. Сохраняет характеристики и целостность корректоров зрения. Его химические параметры очень похожи на свойства глазной жидкости.
Консерванты. Отвечают за дезинфекцию поверхности, устраняют вредное воздействие бактерий и других патогенных микроорганизмов. С помощью консервантов сохраняется материал, из которого сделана оптика.
Мыльные компоненты. Устраняют загрязнения, возникающие из-за скопления грязи и слезной жидкости. Отвечают за увлажнение линз, пока они находятся в контейнере для хранения.

Кондиционер. Увлажняет корректоры зрения. На их поверхности образуется специальная пленка, которая оберегает глазное яблоко от пересыхания. В состав некоторых препаратов, например АкваОптик, входит гиалуроновая кислота.

Важным моментом является уровень pH. От его значения зависит срок использования оптики. Оптимальное значение 7,4.

Чем можно заменить раствор для хранения?

Ситуация, когда раствора нет под рукой, а необходимость снять корректор есть, встречается довольно часто. Если нет жидкости для линз, можно найти временный заменитель для нее. При этом важно соблюдать ряд рекомендаций:

Категорически нельзя пользоваться водой из-под крана для мытья контейнера, чистки и хранения линз!
Не рекомендуется хранить изделия в кружках, стаканах и других аналогичных емкостях..
Жидкость можно использовать только один раз. Повторное применение недопустимо.

Соблюдая эти правила, можно обезопасить здоровье глаз и продлить срок использования оптических изделий. Рассмотрим, чем можно заменить раствор для линз, если нет возможности купить специальное средство.

Физиологический раствор

Продается в любой аптеке, где можно найти многоцелевую жидкость для линз, например АкваОптик. Но при ее отсутствии подойдет и физраствор (NaCl 0,9%).

Для хранения необходимо продезинфицировать контейнер или другую ёмкость, залить физраствор и поместить линзы.

Основной минус физраствора — отсутствие дезинфицирующих качеств, из-за чего поверхность оптики не очищается, на ней остаются микробы и бактерии.

Чем промыть линзы, если нет раствора?

Если у вас нет специального раствора для линз, для временной обработки подойдет только физиологический раствор. Во избежание ситуаций, когда под рукой нет жидкости для линз, удобно иметь дома специальный многофункциональный раствор в небольшом флаконе, например АкваОптик. Его срок годности составляет 2 года, что позволяет купить средство «про запас». Так, если вы быстро собирались в поездку и оставили раствор дома или забыли купить его в аптеке, вы всегда будете уверены, что ваши линзы будут промыты, а глаза защищены.

В чем запрещено хранить?

Категорически запрещается использовать простую воду из водопровода, которую не прокипятили. В ней содержится много разных соединений, в том числе вредных металлов и органических компонентов. Попадая на поверхность, они остаются на оптике, с нее переходя на глазные ткани. Это негативно сказывается на качестве зрения. Вместо его улучшения, у пациента появляется резь и жжение в глазах, боль и дискомфорт. Со временем может развиться сильное воспаление или инфекция, которые приводят к блефариту, ячменю или конъюнктивиту. Помните об этом, выбирая, чем заменить жидкость для линз.

Помимо водопроводной воды нельзя применять уже использованные жидкости, даже если хотите сэкономить. В них содержится большое количество белковых отложений, патогенные микроорганизмы. Попадая на линзы и поверхность роговицы, они могут вызвать воспалительные процессы.

Правила ухода

Необходимо правильно очищать и хранить оптические изделия при помощи средства для линз.

Очистка линз предполагает промывание поверхности оптики специальными составами. У линз пористая структура, поэтому они легко впитывают различные вредные соединения из внешней среды. Со временем они накапливаются и, при отсутствии ухода, вызывают раздражение слизистой оболочки.

Храните линзы в специальном контейнере, который плотно закрывается. Это исключает риск проникновения грязи и микробов. Внутри емкости находится жидкость, в которой хранятся линзы. Контейнер необходимо мыть как минимум раз в неделю, а менять каждые два месяца. Аналогичные требования относятся к пинцету, который нужен для помещения линз в емкость.

Для очищения изделий и заполнения контейнера следует использовать только новую, свежую жидкость. Повторное использование растворов недопустимо!

Обратите внимание на выбор жидкости для ухода. Она должна обладать дезинфицирующими свойствами, увлажнять поверхность. Для этих целей хорошо подходит раствор АкваОптик. В его состав входит гиалуроновая кислота, которая удерживает влагу на поверхности оптических изделий, оберегает их от попадания патогенных микроэлементов и продлевает срок использования линз.

Поэтому советуем не искать, чем заменить раствор для линз, а выбрать правильное средство.

Основные правила хранения

Перед тем как надеть или снять корректоры зрения, необходимо тщательно промыть руки с антибактериальным мылом. Вытирать их следует безворсовым полотенцем, после которого на коже не останется мелких ворсинок.
Линзы нужно поочередно извлечь из глаз, аккуратно промыть многофункциональным раствором. Если его нет — физраствором или каплями для глаз.
Линзы укладывают в чистую сухую емкость для хранения! Важно следить за тем, чтобы и у левой, и у правой линзы была своя неизменная ячейка.
Только после размещения изделий ячейки можно залить жидкостью, зафиксировать колпачки.
Из контейнера нужно слить отработанную жидкость сразу после надевания оптики, сполоснуть его свежим раствором.

Важно соблюдать длительность ношения. Если модели предназначены для использования в течение месяца, не стоит растягивать этот срок.

Если вы используете альтернативу раствора для хранения линз, лучше заранее узнать о врача о допустимых вариантах, чтобы не испортить линзы. Так они прослужат вам максимально долго.

Если неправильно хранить линзы, то в глаза могут попасть грязь и бактерии, которые провоцируют развитие бактериального конъюнктивита. Это инфекционное поражение слизистой оболочки глаза.

Диалипон® ТУРБО — инструкция к применению лекарственного средства

Торговое название

Диалипон^® Турбо

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Раствор для инфузий 1.2 %, 50 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество — меглюминовой соли альфа-липоевой кислоты 23,354 мг, что соответствует 12 мг альфа-липоевой кислоты,

вспомогательные вещества: меглюмин (N-метилглюкамин), полиэтиленгликоль 300 (макрогол 300), вода для инъекций.

Описание

Прозрачная жёлто-зелёного цвета жидкость

Фармакотерапевтичеcкая группа

Пищеварительный тракт и обмена веществ. Препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушения обмена веществ, другие. Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и обмена веществ. Тиоктовая кислота.

Код АТХ А16А Х01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутривенного введения 200 мг тиоктовой (альфа-липоевой) кислоты максимальная плазменная концентрация (С_max) составляла 7.3 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации (t_max) составляло 19 мин, и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) 2.2 мкг/мл/час. После внутривенного введения альфа-липоевой кислоты в дозе 600 мг С_max составляла 31. 7 мкг/мл, t_max – 16 мин, и AUC – 2.2 мкг/мл/час. В конце 30-минутной инфузии флакона в 600 мг уровень в плазме составляет приблизительно 20 мкг/мин.

Альфа-липоевая кислота подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Образование метаболитов происходит в результате окислительного сокращения боковой цепи (β окисление) и конъюгации и/или S-моделирования соответствующих тиолов.

Полураспад в плазме крови составляет 25 минут, общий плазменный клиренс составляет 10-15 мл/мин/кг. Выводится преимущественно почками, 80-90 % в виде метаболитов.

Фармакодинамика

Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота является эндогенным антиоксидантом и выполняет роль коэнзима в окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот. В результате гипергликемии, вызванной сахарным диабетом, имеется накопление глюкозы на матричных белках кровеносных сосудов и образование так называемых «расширенным конечных продуктов гликозилирования». Этот процесс приводит к снижению эндоневрального кровотока и эндоневральной гипоксии/ишемии, который связан с повышенным образованием свободных кислородных радикалов, повреждающих периферические нервы. Истощение антиоксидантов, таких как глутатион, также было обнаружено в периферических нервах.

Альфа-липоевая кислота взаимодействует с биохимическими процессами, вызванными диабетом, за счет снижения формирования конечных продуктов гликозилирования, улучшает эндоневральный кровоток, повышает физиологические уровни антиоксиданта глутатиона и действует как антиоксидант свободных радикалов кислорода в «диабетических» нервах.

Диалипон^® Турбо cпособствует уменьшению содержания сахара в крови и увеличению содержания гликогена в печени, а также преодолению инсулинорезистентности. Изменяет концентрацию пировиноградной кислоты в крови. Диалипон^® Турбо близка по фармакологическим свойствам к витаминам группы В.

Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени. Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие. Улучшает трофику нейронов.

Показания к применению

— периферическая (сенсорно-моторная) диабетическая полинейропатия

Способ применения и дозы

Препарат вводить непосредственно из флакона (то есть без растворителя) в виде внутривенной капельной инфузии взрослым в дозе 600 мг в сутки (содержимое 1 флакона) в течение минимум 30 минут.

В связи с тем, что альфа-липоевая кислота чувствительна к действию света, флаконы следует хранить в картонной упаковке до непосредственного их применения.

В начале курса лечения препарат Диалипон® Турбо вводят внутривенно. Курс лечения – 2-4 недели.

Для дальнейшей терапии использовать пероральные формы препаратов альфа-липоевой кислоты в дозе 300-600 мг в сутки.

Побочные действия

аллергические реакции на коже в виде крапивницы, зуда, экземы, кожной сыпи
системные аллергические реакции, вплоть до развития анафилактического шока
крапивница или экзема в месте инъекции
геморрагическая сыпь (пурпура), тромбофлебит
гипогликемические симптомы (головокружение, потливость, головная боль и расстройство зрения) вследствие снижения уровня сахара в крови
повышение внутричерепного давления и диспноэ при быстром внутривенном введении
тошнота, рвота, боль в животе, диарея

Редко

изменения или нарушения вкуса

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата

— язвенная болезнь желудка, гиперацидный гастрит

— декомпенсированная форма сахарного диабета

— беременность, период лактации

— детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Отмечено снижение эффективности цисплатина при назначении его одновременно с препаратом Диалипон^® Турбо. Препарат не следует назначать одновременно с препаратами железа, магния, калия, временной интервал между приемами этих препаратов должен быть не менее 5-и часов.

Так как может усиливаться сахароснижающий эффект инсулина или пероральных противодиабетических средств, рекомендуется регулярный контроль сахара в крови, особенно в начале терапии препаратом Диалипон^® Турбо. Во избежание симптомов гипогликемии необходимо тщательно контролировать уровень глюкозы в крови.

Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота образует трудно растворимые комплексные соединения с молекулами сахара (например раствор левулезы). Диалипон^® Турбо является несовместимой с раствором глюкозы, раствором Рингера и растворами, которые вступают в реакцию с SH-группами или дисульфидными мостиками.

При назначении Диалипон^® Турбо в виде инфузии при необходимости только физиологический солевой раствор должен быть использован в качестве основного транспортного средства.

Особые указания

Во время лечения препаратом противопоказано применение алкоголя. Потребление алкоголя во время терапии препаратом Диалипон^Ò Турбо снижает лечебный эффект и является фактором риска, способствующим развитию и прогрессированию нейропатии.

В единичных случаях у пациентов с декомпенсированным и адекватно неконтролируемом диабетом, а также при условии выраженного общего плохого состояния самочувствия могут развиться серьезные анафилактические реакции, связанные с использованием Диалипон^® Турбо.

У больных сахарным диабетом необходим постоянный контроль концентрации глюкозы крови, особенно на начальной стадии терапии. В некоторых случаях необходимо уменьшить дозу инсулина или перорального гипогликемического препарата, чтобы избежать развития гипогликемии. При возникновении симптомов гипогликемии (головокружение, повышенное потоотделение, головная боль, расстройства зрения, тошнота) следует немедленно прекратить терапию.

Применение в период беременности и лактации

Беременные и кормящие женщины могут пройти курс лечения альфа-липоевой кислотой, только если врач определит, что необходимость лечения строго жизненно необходима.

Применение в педиатрии

Эффективность и безопасность применения препарата детям не установлены, поэтому его не следует назначать этой возрастной категории пациентов.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы при вероятной интоксикации препаратом Диалипон^® Турбо (более 6000 мг у взрослого или более 50 мг на килограмм веса у ребенка): генерализованные судорожные припадки, помутнение сознания, тяжелые нарушения кислотно-щелочного баланса, ведущие к лактоацидозу, тяжелые нарушения свертываемости крови.

Лечение: Лечение генерализованных судорог, лактоацидоза и других опасных для жизни последствий должно проводиться в соответствии с принципами современной интенсивной терапии, согласно симптомам. Преимущества использования гемодиализа, гемоперфузии или фильтрации как методов принудительной ликвидации тиоктовой кислоты не были убедительно доказаны.

Форма выпуска и упаковка

По 50 мл препарата разливают во флаконы из коричневого стекла 1 гидролитического класса, укупоренные резиновыми пробками для инъекционных флаконов и обжатые алюминиевыми крышками, комбинированными с пластиковыми вставками или укупоренные крышками с откидными колпачками. На флаконы наклеивают этикетки-самоклейки.

По 1 или 10 флаконов вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках и соответствующим количеством пакетов из пленки полиэтиленовой черной вкладывают в пачку из картона. Допускается на пачку с 10 флаконами наклеивать этикетку-самоклейку для контроля открытия пачки.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

4 года

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ПАО «Фармак», Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 74.

Держатель регистрационного удостоверения

ПАО «Фармак», Украина

Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Представительство ПАО «Фармак» в Республике Казахстан

Республика Казахстан, г. Алматы, индекс 050012, ул. Амангельды, 59 «А», Бизнес центр «Шартас», 9 этаж. Тел./факс: +7 (727) 267 63 73, электронный адрес: а[email protected]

Стерильная вода для инъекций…….не для инфузий!!

инфузионная медсестра / 7 апреля 2010 г.

Я всегда полагал, что об ошибках в лечении и потенциальных промахах за пределами больниц и отделений неотложной помощи мало сообщалось или, возможно, вообще никогда не сообщалось. Вот случай, о котором мне стало известно , связанный с RN, который добавил лекарство в пакет со стерильной водой объемом 250 мл (непреднамеренно) и ввел пациенту путем инфузии через периферийное внутривенное вливание.

Параметр: Инфузионный центр, базирующийся у врача, в основном вливающий биологические агенты при иммуноопосредованных воспалительных заболеваниях. Дипломированная медсестра отвечает за восстановление флаконов, добавление восстановленного продукта в пакеты для внутривенных вливаний и введение инфузии. Обычно медсестра добавляет восстановленный продукт в пакеты объемом 250 мл с 0,9% физиологическим раствором, которые хранятся на полке. RN работает неполный рабочий день и отвечает только за процесс инфузии, когда зона инфузии открыта, то есть несколько дней в неделю.

В/в начаты периферические в/в. В кабинете врача нет аптеки или фармацевта, и кто-то еще в офисе отвечает за заказ и хранение инфузионной зоны.

Событие: RN не раз сообщал, что пациенты, которые ранее получали инфузии того же лекарства в своем кабинете, начали жаловаться на боль в месте PIV во время инфузии. Медсестра осмотрела это место и не обнаружила признаков инфильтрации или покраснения. Даже при замедлении темпа больные продолжали жаловаться на боль. Каким-то образом пациенты терпели боль и заканчивали инфузию. Медсестра заподозрила, что причиной боли в месте внутривенного вливания могла быть плохая партия флаконов, и сообщила об этом производителю. Производитель воспользовался информацией и сообщил RN, что в настоящее время у них нет проблем с номерами партий.

При следующей инфузии RN пациенту боль в месте внутривенного вливания стала невыносимой, и пациент почувствовал сильную боль только через несколько минут после начала инфузии. Медсестра остановила инфузию и проверила пакет для внутривенных вливаний, но обнаружила, что на стойке для внутривенных вливаний висела стерильная вода, а не 0,9% хлорид натрия.

Медсестра пошла проверить полку, и все пакеты для внутривенных вливаний были стерильной водой, тогда как на полке должны были быть пакеты с 0,9% хлорида натрия.

Результат: Помимо сильной боли во время инфузии и незначительного флебита, у пациентов, получавших стерильную воду, не было признаков гемолиза.

Извлеченный урок:

В инструкции по применению стерильной воды для инъекций указано, что это стерильная апирогенная вода для инъекций, предназначенная только для разбавления. Он имеет pH 5,4 и расчетную осмолярность 0 мОсм/л. Стерильная вода для инъекций, USP является гемолитическим агентом из-за его гипотоничности. Поэтому противопоказано для внутривенного введения без смешивания.

Все ли мы, медсестры, знаем, что нельзя давать стерильную воду в виде прямого вливания?
По-моему, в этом кабинете не должно быть даже мешков со стерильной водой. Это была ошибка заказа, которую никто не поймал в этом офисе.

Должен сказать, что я не был свидетелем этого события и не разговаривал с РН.

Медсестра является опытной инфузионной медсестрой с 25-летним стажем медсестер. Я могу только представить, что могла чувствовать фельдшер, когда поняла, что все это время она использовала стерильную воду, а не 0,9.% Физиологический раствор. По словам РН, она не заметила ничего необычного в упаковке, а поскольку она всегда доставала пакеты для внутривенных вливаний с одной и той же полки, пока работала там, она даже не осматривала пакеты.

Иногда уход за больными может стать настолько рутинным, что мы проходим через этот процесс без истинного понимания, как в случае с этой медсестрой.

Если бы это было в больнице, ошибка была бы обнаружена, поскольку проверки и двойные проверки теперь проводятся до введения лекарств, чтобы предотвратить ошибки посредничества. Опять же, это событие поднимает вопрос об отсутствии процессов и двойных проверок в небольничных учреждениях или отделениях неотложной помощи, где вводят лекарства.

Ошибки при лечении случаются за пределами больниц и отделений неотложной помощи, но никто не обращает на них внимания, и обычно об этом событии никогда не сообщается.
Как медсестры, давайте помнить, что принципы приема лекарств и предотвращения ошибок при лечении применяются независимо от того, где мы работаем. Пять прав… проверьте и перепроверьте… читайте этикетки!!
Неизвестно, изменился ли процесс в этом офисе, чтобы предотвратить возникновение этой и любых других потенциальных ошибок в будущем. Печально, но факт: если событие не приводит к смерти или инвалидности, в этом случае его часто заметают под ковер.

Я знаю, что некоторые из вас могут сказать, что медсестры не должны даже делать восстановление в кабинетах врачей из-за стандартов USP 797. Я полностью согласен, но реальность такова, что это происходит.

Нравится:

Нравится Загрузка…

7 апреля 2010 г. в инфузионном уходе, приеме лекарств, ошибках при приеме лекарств, уходе. Теги: Инфузии в офисе, Инфузионный уход, Медикаментозные ошибки, Сестринское дело, Офисные инфузии врача, Стерильная вода Поиск

Блог медсестер Infusion занял 21-е место в рейтинге «50 перспективных блогов медсестер». Для получения подробной информации нажмите здесь

Мои твиты

Введите адрес электронной почты, чтобы подписаться на этот блог и получать уведомления о новых сообщениях по электронной почте.

Адрес электронной почты:

Присоединяйтесь к 6 161 другим подписчикам

Подписаться в читалке

Сестринское дело
IVchat.org
Блог фармацевта – Джерри Фарни
RN Чат в Твиттере
РНФМ Радио
Шоу медсестер

MCV & Associates Healthcare Inc.
MEDsyntrix.com

Ассоциация сосудистого доступа
Корпорация сертификации медицинских сестер
Общество медицинских сестер инфузии
Общество медицинских сестер онкологии

Архивы Выберите месяц февраль 2021 г. (1) январь 2019 г.(1) декабрь 2018 г. (1) сентябрь 2018 г. (1) май 2018 г. (1) январь 2018 г.

(1) декабрь 2017 г. (2) ноябрь 2017 г. (1) октябрь 2017 г. (2) август 2017 г. (1) июнь 2017 г. (1) май 2017 г. (3) февраль 2017 г. (1) январь 2017 г. (1) декабрь 2016 г. (2) октябрь 2016 г. (1) сентябрь 2016 г. (3) август 2016 г. (1) июль 2016 г. (3) июнь 2016 г. (1) май 2016 г. (3) апрель 2016 г. (1) март 2016 г. (1) февраль 2016 г. (2) январь 2016 г. (2) декабрь 2015 г. (3) ноябрь 2015 г. (4) октябрь 2015 г. (2) сентябрь 2015 г. (4) август 2015 г. (3) июль 2015 г. (1) июнь 2015 г. (2) май 2015 г. (3) апрель 2015 г. (2) март 2015 г. (2) февраль 2015 г. (3) январь 2015 г. (5) декабрь 2014 г. (2) ноябрь 2014 г. (2) октябрь 2014 г. (2) сентябрь 2014 г. (5) август 2014 г. (1) июль 2014 г. (3) июнь 2014 г. (1) май 2014 г. (4) апрель 2014 г. (2) март 2014 г. (3) февраль 2014 г. (2) январь 2014 г. (3) декабрь 2013 г. (1) ноябрь 2013 г. (3) октябрь 2013 г. (2) сентябрь 2013 г. (3) август 2013 г. (2) июль 2013 г. (3) июнь 2013 г. (3) май 2013 г. (4) апрель 2013 г. (3) март 2013 г. (4) февраль 2013 г.

(2) Январь 2013 г. (4) Декабрь 2012 г. (2) Ноябрь 2012 г. (2) Октябрь 2012 г. (3) Сентябрь 2012 г. (3) Август 2012 г. (2) Июль 2012 г. (3) Июнь 2012 г. (2) Май 2012 г. (5) Апрель 2012 г. (5) Март 2012 г. (3) Февраль 2012 г. (4) Январь 2012 г. (5) Декабрь 2011 г. (1) Ноябрь 2011 г. (4) Октябрь 2011 г. (3) Сентябрь 2011 г. (4) Август 2011 г. (3) Июль 2011 г. (1) Июнь 2011 г. (4) Май 2011 г. (4) Апрель 2011 г. (3) Март 2011 г. (5) Февраль 2011 г. (3) Январь 2011 г. (5) Декабрь 2010 г. (5) Ноябрь 2010 г. (5) Октябрь 2010 г. (7) Сентябрь 2010 г. (7) Август 2010 г. (7) Июль 2010 г. (4) Июнь 2010 г. (6) Май 2010 г. (4) Апрель 2010 г. (5) Март 2010 г. (6) Февраль 2010 г. (8) Январь 2010 г. (6) Декабрь 2009 г.(4) ноябрь 2009 г. (2) октябрь 2009 г. (1) сентябрь 2009 г. (7) август 2009 г. (5)

Решение проблемы нехватки стерильной воды и хлорида натрия для инъекций

один. Это имеет такое широкое влияние из-за того, насколько широко используются эти продукты. В этом посте мы рассмотрим шаги, которые вы можете предпринять, чтобы смягчить последствия для вашего объекта.

На данный момент вы либо слышали, либо непосредственно пострадали от продолжающейся нехватки стерильной воды для инъекций и хлорида натрия для инъекций. Это не новая нехватка, а постоянная. Оба продукта были представлены в наших бюллетенях о нехватке лекарств (декабрь и февраль).

Хотя постоянная нехватка лекарств является серьезной проблемой для аптек, она еще более затруднительна для центров амбулаторной хирургии и учреждений длительного ухода, у которых нет собственной аптеки. Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы свести к минимуму прямое влияние, но помните, что изменение процессов часто создает другие риски для безопасности пациентов. Важно продумать альтернативные подходы, обеспечить обучение персонала и постоянно следить за соблюдением всех требований.

Общие шаги, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить последствия нехватки лекарств:

Определите причину и статус нехватки: используйте Список нехватки лекарств Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и список Текущей нехватки лекарств Американского общества фармацевтов системы здравоохранения, чтобы определить, что вызывает нехватку и когда она может возникнуть. решено.
Сообщите о нехватке всей команде: чем раньше все узнают, тем выше ваши шансы обсудить и реализовать альтернативные планы.
Заказывайте как можно раньше. Даже если вы не получите его сразу, вы будете стоять в очереди, когда препарат станет доступным.
Рассмотрите альтернативы: проактивность может позволить вам внести изменения до того, как закончится предпочитаемый продукт.

Эти шаги являются отправной точкой, и их сложнее выполнить с некоторыми продуктами. Как упоминалось ранее, поскольку мы используем стерильную воду и нормальный физиологический раствор по разным причинам, один размер не подходит для всех. Итак, что тогда? Есть некоторые шаги, которые вы можете предпринять специально для этих продуктов. Я рекомендую заранее привлечь вашего консультанта-фармацевта. Ваш фармацевт может помочь ответить на вопросы, характерные для вашей ситуации, и проконсультировать вас по вопросам безопасности пациентов, которые часто возникают при использовании обходных решений.

Конкретные шаги, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить последствия этого дефицита:

Рассмотрите способы экономии: Зарезервируйте стерильную воду для лекарств, которые нельзя восстановить другими растворителями. Ваш фармацевт может помочь вам принять это решение. Если вам нужна помощь, не стесняйтесь обращаться к нам.
Рассмотрите возможность хранения продуктов, не требующих разбавления. Есть некоторые коммерчески доступные продукты, которые не требуют дальнейшего смешивания.
Рассмотрите возможность использования Ryanodex вместо других препаратов дантролена. Для флаконов Ryanodex требуется только 5 мл стерильной воды для инъекций, в то время как для других продуктов дантролена требуется 60 мл на флакон (до 36 флаконов). Вы можете использовать дополнительную стерильную воду для других нужд.
Рассмотрите возможность разбавления лекарств альтернативными стерильными растворителями, такими как D5W. Проверьте вкладыш в упаковку лекарства и заранее уточните у своего фармацевта, разрешено ли это.

В качестве пятого шага следует помнить о том, что при планировании любых решений следует помнить о безопасных методах инъекций и безопасности пациентов. Есть много заманчивых идей, например, использование большого мешка с физиологическим раствором в качестве источника приливов для нескольких пациентов. По нескольким причинам это опасная идея, и ее не следует делать.

Я знаю, что описанные выше действия не решают всех проблем на каждом объекте, но, надеюсь, они станут отправной точкой для минимизации последствий дефицита. Если у вас есть конкретная проблема или ситуация, не упомянутая выше, обратитесь к своему фармацевту за конкретными рекомендациями. Если у вас нет аптечного консультанта или остались вопросы, свяжитесь с нами, и мы будем рады вам помочь.

Фармацевты-консультанты OctariusRx предоставляют рекомендации по безопасному обращению с лекарствами, подготовке к обследованиям и экономии средств для амбулаторных медицинских учреждений/хирургических центров, учреждений по уходу за пожилыми людьми и аптек.